[Renaliste] peritonites récidivantes en DP

[Sophie PARAHY]

Bonjour,

Je suis embêtée avec une patient  de dialyse péritonéale qui semble
présenter des péritonites à répétition.
Il s’agit d’une jeune femme de 30 ans qui n’a plus qu’un seul bras pour des
raison carcinologiques et qui se trouve depuis 3 mois en dialyse péritonéale
sous home choice. Une Ide à domicile lui monte sa machine tous les matins
pour le soir, les connections et déconnections sont faites en UV flash.
La patiente est sous physioneal, nutrineal la nuit et extraneal le jour.

Elle a déjà présenté 2 épisodes de péritonite à staphylococcus hemolyticus
traitées chacune trois semaines, avec latence de trois semaines environ
après arrêt antibiothérapie avant la récidive. Nous avons repris avec elle
toutes les étapes, les mesures d’hygiène étaient bien respectées, les seules
choses à modifier étaient une fenêtre à fermer lors des manipulations et
peut –être  de faire monter la machine le soir plutôt que le matin.
Faut-il envisager chez cette patiente une prévention des péritonites par une
injection unique de taurolidine-citrate de sodium?

Merci de vos conseils .


Sophie Parahy
CHD la Roche sur Yon
sophie.parahy at chd-vendee.fr