Re: Rép. : [Renaliste] peritonite.DP

[Christian Verger]

Bonsoir,

Au contraire, je pense qu'il faut profiter de cette amélioration pour  
enlever le cathéter car avec ce germe il y a toutes les chances que ça  
récidive et c'est un pourvoyeur efficace de péritonites  
encapsulantes.... Si le cathéter est enlevé maintentant ce sera en  
période non inflammatoire donc avec beaucoup moins de risque  
d'adhérences pendant la période d'interruption de DP.

Si indication médicale ou souhait du patient, le reposer 1 mois plus  
tard en prévenant le patient que la repose ne sera peut être pas  
faite : en effet au moment de la repose demander au chirurgien de  
vérifier que les anses sont libres et qu'il n'y a pas de début de  
sclérose ou encapsulation. Si tel est le cas il ne faudrait pas reposer.

Mon attitude peut paraître un peu expéditive, mais ce type de germe  
fait vraiment partie de ceux qui donnent le plus de soucis.

Evidemment, si elle a bien 588 ans, on peut alors tout tenter...elle  
résistera à la DP et au pseudomonas de toute manière !..

Bon week end

Christian Verger

Le 4 avr. 2008 à 14:56, JM FAIVRE a écrit :

>
> Je demande votre avis. Faut il enlever le KT de DP ?
> Femme âgée de 588 ans, en DPA depuis juin 2007.

> remise sous Bactrim + Fosfomycine depuis 2 jours avec bonne tolérance
> digestive et amélioration clinique (pas de douleur abdominale) et  
> liquide
> d'aspect calair (Examen cyto bact en cours)
> RDV d'ablation de KT ayant été dejà pris. Faut il patienter encore  
> vu cette
> nouvelle amélioration surtout si bactério négative ?
> MERCI