[Renaliste] DP ou HD ?

[ryckelynck-jp]

Cher Ami,

Nous avons traité pendant 4 ans environ un patient transplanté cardiaque sans problème particulier. L'immunossupression ne constitue pas un problème dans ce cas.
La diverticulose colique non compliquée n'est pas une contre-indication à la DP, sinon tous les patients au-delà de 70 ans aurait une contre-indication à cette technique. La contre-indication concerne les maladies inflammatoires intestinales évolutives.
La présence de sang dans les selles est-elle macroscopique ou ou microscopique ? 
Amicalement

JPh Ryckelynck

-----Message d'origine-----
De : renaliste-bounces at nephrodial.org
[mailto:renaliste-bounces at nephrodial.org]De la part de Dr Smati
Envoyé : mer. 23 mai 2007 18:47
À : Liste de discussion des néphrologues francophones
Objet : [Renaliste] DP ou HD ?


Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
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Chers amis,
Merci de me donner votre avis sur un patient de 55 ans,  transplanté cardiaque en décembre 2006 et présentant actuellement une IRCT.
Autres Problèmes:
- Anémie férriprive avec présence de sang dans les selles, 
Le scanner abdominal sans injection a montré une diverticulose colique non compliquée et sans ascite .
Une coloscopie est prévue ces jours-ci.
- ATCD de sepsis à Coli- bacille d'origine indéterminée en Mars 2007;
 - ATCD d' aspergillose pulmonaire dans les suites de greffe;

Qu'en pensez-vous de la prise en charge en DP de ce patient immunodéprimé , ayant les ATCD infectieux cités ci-dessus?
Actuellement le patient est traité par HD sur cathéter jugulaire simple.
Merci.
Dr Mustapha SMATI - CH ALENCON
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