[Renaliste] DP et ascite cancéreuse

[NEFTI Hamid]

Nous l'avons fait pour un patient atteint de cirrhose hépâtique évoluée, 
avec ascite permanente, nécessitant des ponctions évacuatrices itératives. 
Celà n'a pas duré longtemps : Le patient décède quelques mois plus tard, 
caril était était très fragile, avec angiopathie diabétique sévère.

Sur le concept, l'avantage de la DP peut paraître séduisant : drainer 
l'ascite en même temps que la réalisation de l'épuration.

L'inconvénient majeur, surtout sur ce contexte, est celui de la majoration 
de la dénutrition, par des fuites protéiques conséquentes ("ascite 
exsudative").

L'indication se discute. En tout état de cause, je ne prendrais une telle 
décision que si l'espérance de vie prévisible de cette patiente est 
supérieure à 6 mois minimum.

Très cordialement.


Dr Hamid NEFTI
Néphrologue
CHG de Mâcon (71)
hanefti at ch-macon.fr


-----Original Message-----
From: vdnguyen9 at pol.net
To: renaliste at nephrodial.org
Date: Mon, 21 May 2007 01:28:34 -0400 (EDT)
Subject: [Renaliste] DP et ascite cancéreuse

> ***********************
> Aucun virus n a ete detecte dans le fichier (no filename).
> 
> Votre courriel a ete scanne par InterScan.
> ***********-***********
> 
> 
> Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
> ----------------------------------
> 
> 
> Chers amis,
> 
>  
> 
> 
> 
>  
> 
> Nous avons une patiente en
> hémodialyse avec ascite cancéreuse d’origine ovarienne. Elle
> nécessite de nombreuse paracentèse abdominale pour  raison de confort.
> Nous avons discute la DP
> qui remplira la double fonction de dialyse et de paracentèse. Avez-vous
> des
> expériences avec cette situation et connaissez vous des publications a
> ce
> sujet.
> 
>  
> 
> Amities,
> 
>  
> 
> Vo
> Nguyen, MD
> 
>  
> 
> Memorial
> Nephrology Associates
> 
>  
> 
> 
> Olympia, Washington
> 
> 
>  
> 
>  
> _______________________________________________
> Si vous souhaitez modifier votre abonnement cliquez sur l'adresse :
> http://rdplf.vps-hostingfr.com/mailman/listinfo/renaliste
> RENALISTE est hébergé gracieusement par le RDPLF (http://www.rdplf.org)
>