[Renaliste] traitement par sutent°

[Christian EMOND]

Merci de me donner votre avis sur ce cas:

Homme 74 ans : ADK rénal G à cell. claires, néphrectomie G en 1995. Métastase pulmonaire G opérée d'une lobectomie en 1999, métastase cérébrale (région rolandique G) opérée en 2000, métastase rénale droite opérée en deux temps, néphrectomie partielle en Octobre 2003 puis totale en Avril 2004. Hémodialyse depuis. 

Récidive métastatique pulmonaire gauche sur la zone opérée en 1999. Métastasectomie complète en Octobre 2006.

Patient actuellement en excellente forme (jardinage et vie familliale ++++)

Apparition de 6 nouveaux petits nodules sur le poumon droit dont deux sont visibles au PET SCAN. 

2 solutions : exérèse chirurgicale de tous les nodules (EFR correcte) proposée par le chirurgien ou chimiothérapie avec du sunitinib  (inhibiteur de la Tyrosine kinase commercialisé sous le nom de SUTENT)

Quelles reflexions vous suggèrent ce cas et quelqu'un aurait-il une expérience de ce produit chez le dialysé ? (demande à ICAR faite)

Merci encore