Re: [Renaliste] HTA rénovasculaire

[Jamil Hachicha]

_L'IRM surestime les stenoses arterielles
_Indication de Scint après arret de l'ARA2
_Arteriogrephie si résultat de la Scint positif ou non concluant
  ----- Original Message ----- 
  From: Dr Knefati 
  To: renaliste at nephrodial.org 
  Sent: Tuesday, September 05, 2006 8:27 AM
  Subject: [Renaliste] HTA rénovasculaire


  Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
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  C'est la rentrée des classes et la reprise des échanges sur Rénaliste....
  Patiente de 50 ans bien suivie par son généraliste et la médecine de travail , TA normale jusqu'en décembre 2005. Antécédents de throïdectomie et parathyro¨dectomie pour adénome parathyr. et hypercalcémie. Pas de facteurs de risque CV.
  Bilan HTA : biologie normale mais à l'écho suspicion de dysplasie fibro-muculaire des artères rénales à D et G, confirmée par l'IRM  avec effets sténose autour de  50% . 
  TA strictement normalisée par VALSARTAN 40 mg / jour.
  Faut il lui proposer des examens invasifs ( artério, dosage rénine dans veines rénales ? ...) pour une éventuelle revascularisation ( HTA brutale et recente), ou maintien du traitement médical et surveillance ? 
  Merci 
  Yannick Knefati, CH Valence



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