Re: [Renaliste] Pour jouer à cache-cache avec les pancartes...

[christa.roubicek]

encore un point de vu d'un medecin venu d'ailleurs:
j'ai connu les avantages du dossier unique et unifié , il y a très 
longtemps, dans une vie anterieur, à Vienne en 1989.
seul inconveniant : fallait se battre avec les IDE/AS etc pour y avoir accès 
entre les differentes tours de temperature, tension ou distribution des 
medicaments (car, comme le nom l'indique, c'était bien un dossier unique!). 
De memoire la raison du dossier unique n'etait pas la confidentialité mais 
d'eviter les retranscriptions source d'erreurs .............ce qui est une 
bonne chose.
arrivé en france j'ai pris l'habitude des pancartes, si pratiques pour les 
medecins , toujours au pied du lit, pour finalement les voir disparaitre et 
......les regretter!
decidement  le changement des habitudes n'est pas simple.
christa roubicek
----- Original Message ----- 
From: "A. Zannier, MD, MSc" <a_zannier at hotmail.com>
To: <renaliste at nephrodial.org>
Sent: Saturday, May 13, 2006 5:50 PM
Subject: RE: [Renaliste] Pour jouer à cache-cache avec les pancartes...


Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
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> Chers Amis,
>
> A juger par le nombre et la célérité des réponses, le ridicule de la
> confidentialité telle que préconisée par les « qualiticiens » fait quasi
> unanimité (ne parlons pas des autres nombreuses incongruités).
>
> Ils n'ont pas compris que la confidentialité doit s'appliquer aux données
> (diagnostic, traitement et pronostic) et pas à l'identité des patients 
> qui,
> sauf à utiliser de cagoules, comme suggéré, ne saura être dissimulée
> longtemps. Il suffit  de suivre l'actualité pour s'en convaincre.
>
> Les codes barres sur les échantillons de laboratoire sont utilisés, et
> depuis longtemps, pas par souci de confidentialité mais afin d'automatiser
> et accélérer le rendu des résultats et diminuer les erreurs d'étiquetage 
> (la
> reconnaissance des barres étant au point depuis de lustres).
>
> Concernant la feuille de température au pied du lit, j'ai aussi eu à
> regretter sa borgnitude, d'abord, et son déménagement, ensuite. (Avant de
> migrer dans le dossier les feuilles furent placées au revers de la 
> planche.
> Un 'cache pancarte' n'était donc pas nécessaire, mais de la dextérité pour
> les manipuler avec des crochets devenus menaçants).
>
> Mais lorsque j'ai exercé aux Bermudes je l'ai vite oubliée suite à mes
> retrouvailles avec l'utile et pratique dossier unique et 'unifié': Feuille
> de température, notes des intervenants (IDE, MD, Kinés, etc.), courriers 
> et
> résultats (labo, imagerie.) se trouvent dans un seul et unique classeur. 
> Pas
> de regrets donc mais modification des habitudes.
>
> Pour contribuer au ruisseau d'anecdotes, en voilà une qui m'a beaucoup plu 
> :
> En remplacement dans un centre de dialyse, je demande pourquoi, après 
> avoir
> noté à la main des prescriptions pendant la visite, les médecins devaient
> aussi les rentrer sur informatique (avec la perte de temps inhérente car 
> il
> s'agît d'une manip différente et spécifique pour chaque patient), au lieu 
> de
> laisser les IDE le faire lorsqu'elles relevaient les données des séances
> (modification faite dans les dossiers auxquels elles doivent accéder de
> toutes façons). La réponse fut que ceci avait été recommandé lors de
> l'accréditation « par souci de confidentialité ».
>
> Bon ouïk-ainde,
>
> Anonyme.
>
>
>


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