[Renaliste] hyponatrémie

Mer 26 Juil 21:22:41 CEST 2006

Chers Amis

En ces temps de canicule et d'alertes médiatiques, je constate une recrudescence d'hyponatrémies symptomatiques ( convulsions à 114 mmol/l, sinon désorientation et agitation avec des natrémies à 120) chez des femmes d'environ 70 ans traitées au long cours par anti hypertenseurs comprenant des thiazidiques et suivant scrupuleusement les conseils d'hyperhydratation.
L'hypo uricémie associée me conforte dans l'idée d'une hémodilution.
Avez vous les mêmes impressions et ne devrait on pas freiner l'ardeur vaillante de nos soignants à forcer les apports hydriques hypoosmotiques chez ces femmes traitées par TZD ( l'hyponatrémie à 114 avec crise convulsive a été obtenue dans le service alors que la natrémie d'entrée était à 126 ...) ? 
bien amicalement.
Erick Cardineau
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