[Renaliste] bicarbonate

[NEFTI Hamid]

Chers collègues,

Visiblement ce patient reste acidotique en permanence, aussi bien en 
prédialytique (RA à 17 mmol/l) qu'en post dialytique (23 mmol/l).

Personnellement, j'aurais en effet tendance à le supplémenter en NaHCO3 
galénique, au moins les jours sans dialyse.

Je l'aurais fait pour le risque osseux mais pas seulement : Le risque 
principal est surtout nutritionnel, au niveau du métabolisme protéique.

Je pense que Denis FOUQUE pourrait argumenter mieux que moi cette attitude.

Bien amicalement.

Dr Hamid NEFTI
Néphrologue
CHG de Mâcon (71)
hanefti at ch-macon.fr


-----Original Message-----
From: "Dan Teboulle" <dan.teboulle at ch-mt-marsan.fr>
To: Liste de discussion des néphrologues 
francophones<renaliste at nephrodial.org>
Date: Wed, 4 Jan 2006 11:29:20 +0100
Subject: [Renaliste] bicarbonate

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> Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
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> bonjour
> 
> une discussion sur les reserves alcalines...
> 
> un patient dialysé, qui presente une RA basse avant dialyse...sur
> plusieurs
> mois,
> soit  17 ou 18 mmol
> doit il etre corrigé? par des apports de bicarbonate entre les séances?
> et dans quel but à long terme...
> 
> si le Ph est normal, quel est le risque...?  osseux?
> 
> merci
> 
> dan teboulle
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