Réf. : Re: [Renaliste] Réf. : Dyspnée endialyse péritonéale penda
Jean-Claude Stolear
Jean-Claude.Stolear at rhms.be
Mer 19 Avr 11:29:31 CEST 2006
Pour le cardiologue, il n'y pas d'insuffisance cardiaque
Il n'est pas traité par IEC ou sartan
La gazométrie artérielle réalisée lors d'un épisode de dyspnée est normale
pH 7,42 PCo2 39 PO2 100 Bicarbonate 25,3
IL n'y pas de notion d'apnée du sommeil (polysomnographie non faite)
Dr STOLEAR Jean-Claude
RHMS TOURNAI
80, Chaussée de Saint-Amand
7500 TOURNAI
Tél : 3269885371
Fax : 3269885380
"A. Zannier, MD, MSc" <a_zannier at hotmail.com>
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18/04/2006 21:22
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Objet : Re: [Renaliste] Réf. : Dyspnée endialyse péritonéale penda
Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
----------------------------------S'agissait-il d'une dyspnée ou
simplement d'une hyperventilation liée à
l'insuffisance cardiaque?
En effet, l'hypocapnie et l'allongement du temps circulatoire dans
l'insuffisance cardiaque expliquent, per se, le Cheyne-Stokes.
Présentait-il une apnée du sommeil ? Etai-il sous IEC (ou ARA) ?
Amicalement,
A. Zannier, MD, MSc
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Subject: Re: Réf. : Re: Réf. : Re: [Renaliste] Réf. : Dyspnée endialyse
péritonéale pendant traitement Extranéal
Date: Tue, 18 Apr 2006 13:56:54 +0200
Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
----------------------------------
Non,c'était considérablement majoré en position debout.Sans hypoTA très
nette,ça a été attribué à une hypoperfusion cérébrale en orthostatisme sur
des artères et un coeur très lésés.
D.Bénévent
----- Original Message -----
From: Jean-Claude Stolear
To: Liste de discussion des néphrologues francophones
Sent: Tuesday, April 18, 2006 1:47 PM
Subject: Réf. : Re: Réf. : Re: [Renaliste] Réf. : Dyspnée endialyse
péritonéale pendant traitement Extranéal
Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
----------------------------------
------------------------------------------------------------------------------
Chez votre patient, je suppose que la dyspnée était constante et quelle
que soit la position
Dr STOLEAR Jean-Claude
RHMS TOURNAI
80, Chaussée de Saint-Amand
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Objet : Re: Réf. : Re: [Renaliste] Réf. : Dyspnée
endialyse péritonéale pendant traitement Extranéal
Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
----------------------------------Nous avons eu un cas de dyspnée
capricieuse et difficile à cerner;il s'agissait d'une dyspnée
centrale(type
Cheyne-Stoke)chez un grd vasculaire en DP.Surcharge et pb pumonaire ou lié
à
la DP avaient été éliminés et c'est le neurologue qui nous a orienté;
D.Bénévent
Limoges
----- Original Message -----
From: Jean-Claude Stolear
To: Liste de discussion des néphrologues francophones
Sent: Tuesday, April 18, 2006 11:32 AM
Subject: Réf. : Re: [Renaliste] Réf. : Dyspnée endialyse péritonéale
pendant traitement Extranéal
Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
----------------------------------
------------------------------------------------------------------------------
La pression intra-abdominale est de 9,5 - 10 en inspiration et de 8 en
expiration
L'arrêt de l'extraneal n'a pas amélioré la symptomatologie du patient
Il reste toujours dyspnéique (par moment) en position assise ou debout
(mais pas en position couchée !)
Dr STOLEAR Jean-Claude
RHMS TOURNAI
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Objet : Re: [Renaliste] Réf. : Dyspnée en dialyse
péritonéale pendant traitement Extranéal
Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
----------------------------------
Le 13 avr. 2006 à 17:19, Jean-Claude Stolear a écrit :
> Le patient met sa dyspnée en rapport avec l'extraneal : il a cette
> sensation environ 4 à 5 Heures après la conn
Quel volume draine-t-il au bout de 4 h ? pouvez vous mesurer sa
pression intra abdominale à ce moment là en prenant la technique de
Durand et coll. ?
amicalement
Christian Verger
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