RE: [Renaliste] céphalées per dialytiques

Lun 3 Avr 11:25:39 CEST 2006

Bien sûr : donnez moi l'adresse où vous l'envoyer.

  _____  

De : renaliste-bounces at nephrodial.org
[mailto:renaliste-bounces at nephrodial.org] De la part de Anider : Odile
Rivault
Envoyé : lundi 3 avril 2006 07:19
À : Liste de discussion des néphrologues francophones
Objet : Re: [Renaliste] céphalées per dialytiques

Serait-il possible que nous l'ayons aussi?
Merci d'avance.      Odile Rivault

----- Original Message ----- 
From: Alain Slingeneyer <mailto:aslingeneyer at aider.asso.fr>  
To: 'Liste de discussion des néphrologues  <mailto:renaliste at nephrodial.org>
francophones' 
Sent: Friday, March 31, 2006 4:34 PM
Subject: RE: [Renaliste] céphalées per dialytiques

Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
---------------------------------- 

  _____  

Je peux aider Corinne Passeron mais il faudrait :
- qu'elle sépare son message des nouvelles que Daniel nous donnait de sa
patiente
- qu'elle relise son message et revoit ponctuation et abréviations car je
n'arrive pas à tout comprendre .... et oui, la vieillesse ! 
J'ai a sa disposition une présentation Power Point ainsi que les protocoles
de pose et extériorisation des cathéters enfouis selon la technique de
Moncrief. Il n'y a rien à mettre à extrémité du cathéter, aucun bouchon,
lorsqu'on le laisse dans sa petite poche créée dans le tissu graisseux sous
cutané.
Alain Slingeneyer 

  _____  

De : renaliste-bounces at nephrodial.org
[mailto:renaliste-bounces at nephrodial.org] De la part de passeron corinne
Envoyé : vendredi 31 mars 2006 14:26
À : Liste de discussion des néphrologues francophones
Objet : RE: [Renaliste] céphalées per dialytiques

Bonjour, 
Néphrologue à Cannes, je suis interessé  pour la pose de KT enfoui technique
de Moncrief 
avez vous un cd ou diapo donc support audio pour notre chrirurgien qui est
tout à fait d'accord pour réaliser la technique? .  Il nous pose les kt
depuis longtps   
Par ailleurs comme ferme t'on l'orifice puisque l'embout titane n'est pas
mis .
En ce qui concerne les recommandations ISPD, j'ai repris depuis 3 ans la
flore  local , pour nous il faut pousuivre la vanco  (50 % de stap meti - r)
je ne fais pas d'association avec fortum car pas de pyo  et  d'après les
infectiologues de CHU si staph meti r rec. d'ISDPD : CIG + vanco + rifadine
: les infec.:  ? cig même si la concentration intra p est plus importante
pas d'interet et surtout ne pas mettre la rifadine ,   associer tout
simplement la vanco avec par exemple  quinoloneou bactrim ou  en fonction
de l'antibiogramme    
de même ATB probaliliste C3 g : axepim , ? interet 
Merci de me renseigner et de discuter sur les ATB 
Dr Passeron corinne 

Daniel Benevent <dbenevent at alurad.asso.fr> a écrit :

Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
---------------------------------- 
Chers collègues
Je vous transmets les suites de l'affaire des céphalées per dialytiques;sur
le plan clinique les choses se sont aggravées ds un 1° temps:céphalées
intenses au bout de 1/2 h de dialyse,convulsions au bout de 60 à 90 minutes
avec récupération très rapide(qq minutes),avec poussées HTA majeures;
Les investigations:G
-FO pas de rétinopathie HTA
-pas de glaucome
-pas de tumeur cérébrale(on avait le scnner,nous avons en plus l'IRM)mais
l'IRM a montré une vasculopathie de la substance blanche type reversible
posterior leuco-encephalopathy(il parait que ça existe);ils'agit de troubles
moteurs vasculaires suceptibles de produire les signes décrits....
-l'Effexor pris comme antidépresseur est suceptible de donner des pb d'HTA
-le bicar dialysat à 34 donnait un bicar sang à 33 en fin de dialyse
En pratique:
-notre patiente était très mal dialysée à l'évidence mais en raison de
l'impossibilité de poursuivre les séances
-le bicar dialysat est baissé à 30 puis sur vos conseils à 28(bicar sang
passe en dialyse de 23 à 27)
-effeexor arrèté
-loxen iv si TA monte:nécessité de 1 à 2 mg/séance seulement
-urbanyl 10 av dialyse pour le pb psy et comme anticonvulsivant
Au total va beaucoup mieux,possibilité de faire des dialyses de 4 h bien
tolérées;je dois dire qu'elle a aussi beaucoup aimé la prise en charge
intensive.....
Merci de tous vos conseils
D.Bénévent Limoges

_______________________________________________
Si vous souhaitez modifier votre abonnement cliquez sur l'adresse :
http://rdplf.vps-hostingfr.com/mailman/listinfo/renaliste
RENALISTE est hébergé gracieusement par le RDPLF (http://www.rdplf.org)

  _____  

Nouveau : téléphonez moins cher avec Yahoo! Messenger ! Découvez les tarifs
exceptionnels pour appeler la France et l'international. Téléchargez
<http://us.rd.yahoo.com/messenger/mail_taglines/default/*http://fr.beta.mess
enger.yahoo.com>  la version beta. 

  _____  

_______________________________________________
Si vous souhaitez modifier votre abonnement cliquez sur l'adresse :
http://rdplf.vps-hostingfr.com/mailman/listinfo/renaliste
RENALISTE est hébergé gracieusement par le RDPLF (http://www.rdplf.org)

-------------- section suivante --------------
Une pièce jointe HTML a été nettoyée...
URL: http://rdplf.vps-hostingfr.com/mailman/private/renaliste/attachments/20060403/28e12f60/attachment.htm