[Renaliste] TR: saignement point ponction

[Alain Slingeneyer]

Le sevrage en 10 jours des anti-agrégants peut se faire sous couverture HPM
avant d'envisager un geste chirurgical. 

-----Message d'origine-----
De : renaliste-bounces at nephrodial.org
[mailto:renaliste-bounces at nephrodial.org] De la part de Christian Verger
Envoyé : mardi 13 décembre 2005 15:02
À : Liste de discussion des néphrologues francophones
Objet : Re: [Renaliste] TR: saignement point ponction

Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
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Le 12 déc. 2005 à 23:09, M-S.ISLAM a écrit :

> Visiblement ta patiente n'a pas de chance: IRC avec un comorbidité 
> très lourd. De plus ploblèmes de voie d'abord vasculaire (sténose puis 
> hyper débit de la FAV, saignement après poction...). DP me parraît un 
> compromis raisionable avant d'autres stratégie.
>
> Amicalement,
>
> Dr. M. S. ISLAM
> Avignon


Elle est sous Plavix et elle saigne déjà : la pose d'un cathéter de DP dans
ces conditions ne sera probablement jamais acceptée par le chrirurgien et/ou
les anesthésistes. Pour le coup le risque me semble très important soit
d'hématome de paroi soit de saignement intrapéritonéal si un petit vaisseau
était blessé lors de la pose.  
Nous avons déjà disculté de ce problème du Plavix, dans le cas présent
personnellement je ne prendrais pas le risque alors qu'il y a déjà des
problèmes d'hémostase cliniquement évident.

Amicalement

Christian verger

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