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<body dir="ltr" style="font-size:12pt;color:#000000;background-color:#FFFFFF;font-family:Calibri,Arial,Helvetica,sans-serif;">
<p>Cher collègue,</p>
<p> </p>
<p>J'ai l'expérience d'une patiente à peu près du même âge mais qui, au plan néphro, n'a qu'une protéinurie et une HTA. S'y associent un diabète, une surdité de preception et une infertilité, mais pas de signes neurologiques, opthalmo ou cardio. La mutation
génétique est identifiée.</p>
<p> </p>
<p>Le syndrome MELAS est une mitochondriopathie génétique à héritance maternelle. Comporte des atteintes extra-rénales multiples. Diagnostic génétique possible (touit au moins en France). Ce qui fait le pronostic vital, c'est la cardiopathie. Ce qui fait le
pronostic fonctionnel, c'est l'ophtalmopathie.</p>
<p> </p>
<p>Le diagnostic précis est important, de même que l'enquête familiale.</p>
<p> </p>
<p>Je n'ai pas d'expérience en dialyse mais, à priori, il ne devrait pas y avoir de particularités.</p>
<p></p>
<div id="Signature">
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<div style="font-family: Tahoma; font-size: 13px;">
<div><font face="Tahoma" size="2"><strong>Dr Hamid NEFTI</strong></font></div>
<div><font face="tahoma" size="1"><em>Praticien Hospitalier</em></font></div>
<div><font face="tahoma" size="1">Néphrologie et Dialyse</font></div>
<font size="1"></font>
<div><font face="tahoma" size="1">Centre Hospitalier</font></div>
<font size="1"></font>
<div><font face="tahoma" size="1">71 000 MACON</font></div>
<div><font face="tahoma" size="2"><a tabindex="0" id="NoLP" href="mailto:hanefti@ch-macon.fr" target="">hanefti@ch-macon.fr</a></font></div>
</div>
</div>
</div>
<div style="color: rgb(33, 33, 33);">
<hr tabindex="-1" style="width: 98%; display: inline-block;">
<div id="divRplyFwdMsg" dir="ltr"><font color="#000000" face="Calibri, sans-serif" style="font-size: 11pt;"><b>De :</b> Renaliste <renaliste-bounces@nephrodial.org> de la part de gha was <drucilau_2003@yahoo.fr><br>
<b>Envoyé :</b> dimanche 24 juillet 2016 21:04<br>
<b>À :</b> renaliste@nephrodial.org<br>
<b>Objet :</b> [Renaliste] syndrome de MELAS</font>
<div> </div>
</div>
<div>
<div style="color: rgb(0, 0, 0); font-family: verdana,helvetica,sans-serif; font-size: 16px; background-color: rgb(255, 255, 255);">
<div id="yui_3_16_0_ym19_1_1469386025830_2802">Bonjour, j'ai un patient de 34 ans qui présente une insuffisance rénale chronique au stade terminal , et dont je suspecte un syndrome de MELAS.</div>
<div id="yui_3_16_0_ym19_1_1469386025830_2802">Est ce que vous avez déjà eu ces cas en dialyse.</div>
<div id="yui_3_16_0_ym19_1_1469386025830_2802"><br>
</div>
<div id="yui_3_16_0_ym19_1_1469386025830_2802">Merci</div>
<div id="yui_3_16_0_ym19_1_1469386025830_2802">Dr Ghalem tani Wassila</div>
<div id="yui_3_16_0_ym19_1_1469386025830_2802">Néphrologie</div>
<div id="yui_3_16_0_ym19_1_1469386025830_2802">EPH Ghazaouet</div>
<div id="yui_3_16_0_ym19_1_1469386025830_2802">Tlemcen</div>
</div>
</div>
</div>
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