<html><head><meta http-equiv="Content-Type" content="text/html charset=utf-8"></head><body style="word-wrap: break-word; -webkit-nbsp-mode: space; -webkit-line-break: after-white-space;" class="">S’il vous plait, pensez à donnez un titre à vos messages, même en répondant à un message qui n’en avais pa, sinon il est quasi impossible de les retrouver ensuite dans les archives RENALISTE…<div class=""><br class=""></div><div class="">Comme notre collègue demandait le nom d’un chirurgien qui pose les plaques je lui ai donné le nom du centre de Strasbourg qui en a une bonne expérience. Peut être que mon mail n’était pas passé.</div><div class=""><br class=""></div><div class="">Amicalement</div><div class=""><br class=""></div><div class="">Christian Verger</div><div class=""><br class=""><div><blockquote type="cite" class=""><div class="">Le 8 juil. 2016 à 14:08, NEFTI Hamid <<a href="mailto:HaNEFTI@ch-macon.fr" class="">HaNEFTI@ch-macon.fr</a>> a écrit :</div><br class="Apple-interchange-newline"><div class=""><div style="margin-top: 0px; margin-bottom: 0px; font-family: Calibri, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; font-style: normal; font-variant-caps: normal; font-weight: normal; letter-spacing: normal; orphans: auto; text-align: start; text-indent: 0px; text-transform: none; white-space: normal; widows: auto; word-spacing: 0px; -webkit-text-stroke-width: 0px; background-color: rgb(255, 255, 255);" class="">Si l'hydrothorax est de constitution brutale et aussitôt après le démarrage la DP, il s'agit probablement d'un défect congénital (fente de Larrey ou autre). Dans ce cas, je crains que la brèche soit béante et que la DP ne soit plus possible. Aucune expérience de chirurgie réparatrice, mais je crois savoir qu'il s'agit d'un geste "lourd".</div><p style="margin-top: 0px; margin-bottom: 0px; font-family: Calibri, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; font-style: normal; font-variant-caps: normal; font-weight: normal; letter-spacing: normal; orphans: auto; text-align: start; text-indent: 0px; text-transform: none; white-space: normal; widows: auto; word-spacing: 0px; -webkit-text-stroke-width: 0px; background-color: rgb(255, 255, 255);" class=""> </p><div style="margin-top: 0px; margin-bottom: 0px; font-family: Calibri, Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: 16px; font-style: normal; font-variant-caps: normal; font-weight: normal; letter-spacing: normal; orphans: auto; text-align: start; text-indent: 0px; text-transform: none; white-space: normal; widows: auto; word-spacing: 0px; -webkit-text-stroke-width: 0px; background-color: rgb(255, 255, 255);" class="">Si l'hydrothorax est de survenue plus tardive, en particulier si l'interrogatoire retrouve la précession par une pathologie tussigène, on peut espérer que la brèche soit minime. Dans ce cas, j'irais volontiers au talcage pleural avec arrêt de la DP au moins 1 mois (le temps que la symphyse se fasse), quitte à transférer le patient transitoirement en HD.</div></div></blockquote></div><br class=""></div></body></html>