[Renaliste] syndrome de HANAC

[assia.djema at ch-cholet.fr]

Bonjour, 
IRM certainement, sur le plan médico légal, la faute peut être retenue.
Cordialement 

AI Djema
néphrologie dialyse
CH CHolet

-----Message d'origine-----
De : Renaliste <renaliste-bounces at nephrodial.org> De la part de carole deprele
Envoyé : vendredi 19 août 2022 11:43
À : 'Liste des néphrologues francophones' <renaliste at nephrodial.org>
Objet : [Renaliste] syndrome de HANAC

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Bonjour,

J'ai découvert lors d'une infection à SARSCov2 une jeune patient de 50 ans avec une clairance à 38 ml/min confirmée à distance de l'épisode septique.

Pas de PBR car reins multi kystiques mais de petites tailles (RD 109ml et RG 131ml).

L'étude génétique retrouve une anomalie du gène COL4A41 pouvant évoquer un syndrome de HANAC.

Au FO il existe bien des artères rétiniennes tortueuses. Elle présente une hématurie micro et une leucocyturie

Sa mère (décédée) et ses tantes (avec qui elle n'a plus de contact) ont toutes eu des hématuries macro.

En l'absence de traitement spécifique et de symptômes,  je n'ai pas fait faire d'IRM cérébrale à la recherche d'anévrysme (pour ne pas l'inquiéter).
Ai-je raison, ou pensez-vous que je dois le faire faire quand même ?

En dehors d'un traitement conservateur est ce qu'il y a autre chose à faire ? Je viens de mettre les ARAII devant une HTA modérée. Elle va intégrer notre programme d'éducation thérapeutique.

Est qu'il y a une surveillance spécifique à instaurer ?



Merci pour vos conseils







Dr Carole DEPRELE

Néphrologie - Dialyse

CLIN

Centre Hospitalier Ardèche Nord

07103 ANNONAY cedex

Poste 8959



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