[Renaliste] 3ème dose vaccin COVID aux hémodialysés

Rachid AMARIA rachid.amaria at me.com
Mer 12 Mai 15:45:07 CEST 2021


Bonjour 
Ceux que vous avez dû revacciner, ça représente combien en % ?
Merci 

R Amaria

Envoyé de mon iPhone

> Le 12 mai 2021 à 11:58, NEFTI Hamid <HaNEFTI at ch-macon.fr> a écrit :
> 
> Pour notre part, nous avons fait le choix de la 3ème dose pour tous les patients dialysés ou greffés qui le souhaitent, sans vérification préalable de la sérologie.
> 
> Nous avons également choisi de faire vacciner les personnes vivant sous le même toit de nos patients même s'ils ne sont pas encore éligibles aux priorités fixées pour la population générale.
> 
> Ceci en accord avec nos infectiologues et hygiéniste.
> 
> Dr Hamid NEFTI
> Praticien Hospitalier
> Néphrologie et Dialyse
> Centre Hospitalier
> 71 000   MACON
> hanefti at ch-macon.fr
> 
> ________________________________________
> De : Renaliste <renaliste-bounces at nephrodial.org> de la part de Thibaudin Damien <damien.thibaudin at chu-st-etienne.fr>
> Envoyé : mercredi 12 mai 2021 10:17
> À : Liste des néphrologues francophones
> Objet : Re: [Renaliste]  3ème dose vaccin COVID aux hémodialysés
> 
> Bonjour.
> Nous avons testés les patients avant une éventuelle 3ème injection par le test de chimiluminescence IgG II Quant Architect Abbott avec un rendu en UA/mL (UA = Unités Arbitraires) avec comme seuils: < 50 = négatif, > 60 = positif et seuil max à 40.000 (si > 40.000, pas de dilution effectuée). Nous n'avons ré-injecté que les patients qui étaient < 40.000 UA/mL. Nous attendons encore un peu avant de re-doser afin de voir la réponse... (Moderna 1273)
> Bonne journée,
> Damien Thibaudin
> Saint-Etienne
> 
> 
> -----Message d'origine-----
> De : Renaliste [mailto:renaliste-bounces at nephrodial.org] De la part de ACHARD Carine
> Envoyé : mercredi 12 mai 2021 08:28
> À : Liste de discussion des néphrologues francophones
> Objet : [Renaliste] 3ème dose vaccin COVID aux hémodialysés
> 
> Bonjour,
> 
> Comme vous le savez Jérôme Salomon a recommandé une 3ème dose de vaccin aux hémodialysés (et transplantés)
> Suite à ça, le Pr Hourmant lui a écrit pour l'informer qu'au vu des résultats des études qui commencent à être publiées, il s'avère que les patients HD répondent bien à 2 injections (sauf ceux sous immunosuppresseurs pour une greffe hépatique ou cardiaque, les très âgés, enfin quelques exceptions).
> Par conséquent injecter une 3ème dose à tout le monde ne semble pas nécessaire.
> A ceux qui répondraient "il vaut mieux pêcher par excès que par défaut", je me permettrai d'opposer qu'organiser une 3ème injection est complexe et très chronophage (nous avons plusieurs sites, il faut faire revenir tous les patients de DP (environ 40), ça monopolise le pharmacien, un médecin pour la saisie informatique etc...
> Alors on pourrait décider qu'on fait une sérologie à tout le monde (la bonne, pas celle qui sert à savoir si on a fait la maladie) mais celle-ci a un coût, elle n'est pas remboursée par la SS et pour quelle rentabilité ?
> Donc en pratique les néphrologues de terrain comme nous aimeraient bien avoir des recommandations.
> La 3ème dose pour quels patients ?
> Est-ce que la SFNDT pourrait nous aider ?
> Merci de vos réponses et avis
> Bien confraternellement
> 
> Carine ACHARD
> ALURAD
> Limoges
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