[Renaliste] entretien KT de DP non enfoui

[Philippe Le Cacheux]

Dans notre expérience, avant de généraliser la méthode 
Moncrief-Popovich, on faisait un entretien mensuel, c'est à dire test au 
sérum physio, surtout pas une poche de dialysat, le glucose cristallise 
et favorise ensuite les adhérences ; ensuite héparinisation de principe, 
cette dernière ne servant probablement à rien, mais ça rassure tout le 
monde (patient, IDE, Dr...)
Mais vu que des cathéters peuvent rester enfouis des mois sans être pour 
autant bouchés au démarrage, sans doute que si on ne fait rien, c'est 
aussi bien !
Cordialement,

Le 04/05/2020 12:04, ATSAMA-ONDOA Roseline a écrit :
> Bonjour ;
>
>
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> 2 de nos patients candidats à la dialyse péritonéale à moyen terme ,
> auraient dû bénéficier de la pose d’un KT de DP enfoui. Au lieu de cela,
> le chirurgien a (malencontreusement)  externalisé directement ces
> cathéters.
>
> Dans les 2 cas, aucune dialyse nécessaire avant au moins 6 mois.
>
> Les KT étant posés et externalisés, faut-il les entretenir régulièrement
> (rinçage, héparinisation…) ?
>
> Nous avons pris le parti de nous limiter aux pansements simples de
> l’émergence ; manquant d’expérience, quelle est la vôtre ?
>
> Merci de vos retours.
>
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> « Si tu diffères de moi, mon frère, loin de me léser, tu m’enrichis. »
> Antoine de Saint-Exupéry
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> Dr Roseline Atsama-Ondoa, Néphrologue Echo Angers.
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Dr Philippe Le Cacheux