[Renaliste] Perte d'UF brutale

[Alexandre MARTIN]

Bonjour,
Je suis l’associé du dr Jamali.
J’ai refait un aller retour d’iso 2l ce matin, manœuvre qu’on avait déjà fait semaine dernière en récupérant 2l.
Ce matin on ne récupère que 1,5l.
Pas de fuite herniale ni pleurale.
Donc je m’oriente plus vers une dysfonction du catheter mais quel cause brutalement ? Epiploon alors qu’il dialyse depuis 2 ans sans soucis ?
La stase stercorale a été éliminée par traitement d’épreuve (laxatif per os et lavements) + le cathéter est effectivement bien en place.


En vous remerciant
Dr Martin Alexandre

Envoyé de mon iPhone

> Le 24 févr. 2020 à 10:42, Jean-Philippe Ryckelynck <ryckelynck-jp at orange.fr> a écrit :
> 
> Si le catheter n’est pas en cause, comment est l’UF avec une poche d’icodextrine sur 6 à 8 heures ?
> En effet en cas d’UF négative avec ce type de solution, cela pourrait évoquer une résorption lymphatique accrue.
> Cordialement
> 
> JPh Ryckelynck
> 
>> Le 23 févr. 2020 à 19:17, max.dratwa at telenet.be a écrit :
>> 
>> Bonsoir,
>> avez-vous exclu une fuite de dialysat vers un espace pleural ou herniaire (paroi abdominale, scrotum...)?
>> 
>> Bien à vous
>> 
>> Max Dratwa
>> 
>> ----- Mail original -----
>> De: "m/Mohamed Jamali" <mjamali at clinique-louispasteur.fr>
>> À: "Liste des néphrologues francophones" <renaliste at nephrodial.org>
>> Envoyé: Dimanche 23 Février 2020 18:46:08
>> Objet: Re: [Renaliste] Perte d'UF brutale
>> 
>> Re Bonjour,
>> 
>> Le patient est en DPCA et le KT est bien dans le douglas sur le scanner mentionné,
>> 
>> Il ne souhaite pas passer en DPA car il est en voyage en camping car très souvent
>> 
>> Cordialement 
>> ________________________________________
>> De : Renaliste [renaliste-bounces at nephrodial.org] de la part de BENCHEIKH [bencheikh at wanadoo.fr]
>> Envoyé : dimanche 23 février 2020 13:06
>> À : Liste des néphrologues francophones
>> Objet : Re: [Renaliste] Perte d'UF brutale
>> 
>> Bonjour, votre patient est sous DPCA ou DPA?
>> 
>> Avez vous vérifié la position du cathéter sur un ASP, si non avez vous essayer de faire un rinçage.
>> A votre place j’éliminerai d’abord une dysfonction du cathéter.
>> 
>> Bien cordialement
>> 
>> Larbi BENCHEIKH
>> 
>> 
>> Envoyé de mon iPhone
>> 
>>>> Le 23 févr. 2020 à 10:49, m/Mohamed Jamali <mjamali at clinique-louispasteur.fr> a écrit :
>>> 
>>> Bonjour la communauté de Renaliste,
>>> 
>>> Nous avons un patient Traité par Dialyse péritonéale depuis septembre 2017,  pour insuffisance rénale sur néphropathie interstitielle toxique chez un patient traité durant de très nombreuses années par lithium à dose importante.
>>> 
>>> La dialyse se passé bien avec des volume d'UF petite mais il avait une diurèse conservé correct. Brutalement il y 10 jours il appel pour absorption très important par le liquide de DP avec prise du poids. Hospitalisé on constate la même chose.
>>> 
>>> Nous avons vérifié l'ensemble des bilans habituelles : pas de péritonite, le PET montrant une augmentation de l'absorption du glucose à 0.3 à 4h contre 0.46 il y trois mois, la pression intrapéritonéale est normale à 18.....
>>> 
>>> Scanner ventre vide pas de collection cloisonné
>>> 
>>> Nous avons utilisé différentes solutions : même résultat
>>> 
>>> Avez-vous vu ça ?? et vous vous êtes sortie comment
>>> 
>>> Merci de votre aide
>>> 
>>> Dr. M. JAMALI
>>> Clinique Louis Pasteur
>>> Essey les Nancy
>>> 
>>> 
>>> 
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>> Prof. Max Dratwa
>> Consultant Honoraire Néphrologie-Dialyse
>> 
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