[Renaliste] Anesthesie FAV avant ponction/ Eczema FAV

[benelev at infonie.fr]

Bonsoir,

parfois, il y a moins d’eczéma en passant du patch d'Emla à la crème ou inversement. En cas d'échec, on utilise la xylo en spray pour certains patients, et ça semble fonctionner : ils y tiennent...

Cordialement

Bénédicte Levy, Troyes

----- Mail original -----
De: "Amar AMAOUCHE" <aamaouche at aurar.fr>
À: "Liste des néphrologues francophones" <renaliste at nephrodial.org>
Envoyé: Lundi 16 Juillet 2018 07:03:49
Objet: Re: [Renaliste] Anesthesie FAV avant ponction/ Eczema FAV

Bonjour,

A défaut de patch et de crème EMLA nous utilisons aussi URGO FROID en spray et respectons une distance de 25-30cm pour éviter les brulures cutanées.
Sinon essayer l'hypnose si tu as des personnels formés ,ca peut marcher aussi. Certains patients ne veulent pas d'anesthésie lors des ponctions. 
Cordialement  Amar Saint Pierre 


 

-----Message d'origine-----
De : Renaliste [mailto:renaliste-bounces at nephrodial.org] De la part de Rachid AMARIA
Envoyé : lundi 16 juillet 2018 00:32
À : Liste de discussion des néphrologues francophones
Objet : [Renaliste] Anesthesie FAV avant ponction/ Eczema FAV

Problème quotidien surement rencontré par chacun d'entre vous .

Reaction eczematiforme au niveau de la FAV (classique): Role EMLA ? Role désinfectants? Role des sparadraps ??

Quand on en arrive à suspecter l'Emla et donc l'eliminer dans certains cas , qu'utiiser comme produit pour eviter les douleurs de la ponction de fistule (pas de possibilité de Meopa dans cette antenne d'Autodialyse et meme d'UDM). On a recours  bien sur au corticoides locaux creme pour calmer les choses..
L'urgofroid peut etre une alternative en spray mais petite risque de brulure si mal utilisé. On nous a mis à disposition du  gel à mettre au congelateur et à poser sur la FAV (sous protection d'un tissu) : peut etre une alternative mais stricto sensus n'est pas d'une securité absolue et personnellement j'aurais une preference pour le froid.Si bonne utilisation, aucun souci.
On me propose de la xylo à 5% en spray mais à ma connaissance ça n'est efficace que sur les muqueuses ????

J'aimerais votre avis et aimerait savoir ce que vous faites avec ce problème pas si anodin que ça, s'agissant de l'abord vasculaire.

R Amaria
Le HAvre

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