[Renaliste] avis mise en DP

[LEFRANCOIS Gaëlle]

Bien d'accord avec cette remarque

Dr  Gaëlle Lefrançois

Nephrologue

Echo confluent



-----Message d'origine-----
De : Renaliste [mailto:renaliste-bounces at nephrodial.org] De la part de NEFTI 
Hamid
Envoyé : mardi 21 novembre 2017 16:42
À : Liste des néphrologues francophones
Objet : Re: [Renaliste] avis mise en DP

Pour moi aussi, c'est faisable techniquement.
Par contre, je m'interrogerais davantage sur la question de la dialyse en 
tant que telle, dans le contexte d'une néoplasie évolutive, et ceci en 
fonction du pronostic estimé par l'équipe d'oncologie.
En effet, bien qu'elle ait débuté l'hémodialyse, une diurèse maintenue 
permettra peut être de s'en tenir au "traitement symptomatique maximal" 
comme alternative à la dialyse.

Dr Hamid NEFTI
Praticien Hospitalier
Néphrologie et Dialyse
Centre Hospitalier
71 000   MACON
hanefti at ch-macon.fr

________________________________________
De : Renaliste <renaliste-bounces at nephrodial.org> de la part de LOBBEDEZ 
THIERRY <lobbedez-t at chu-caen.fr>
Envoyé : mardi 21 novembre 2017 15:38
À : Liste des néphrologues francophones
Objet : Re: [Renaliste] avis mise en DP

Ça me semble tout à fait faisable, en tout cas si c'est le souhait de la 
patiente

-----Message d'origine-----
De : Renaliste [mailto:renaliste-bounces at nephrodial.org] De la part de 
Docteur TAFLIN Cécile
Envoyé : mardi 21 novembre 2017 13:52
À : renaliste at nephrodial.org
Objet : [Renaliste] avis mise en DP


Bonjour,




 je sollicite votre avis sur la faisabilité de la mise en DP d'une patiente 
IRC stade V d'étiologie obstructive sur un carcinome épidermoïde de vessie 
métastasé à l'os sans atteinte du péritoine considéré en palliatif actif 
avec démarrage prochainement d'une immunothérapie.




Cette patiente a été mise en hémodialyse sur un KTC dans un contexte 
d'urgence sur IRA obstructive (masse tumorale basse)avec non récupération de 
sa fonction rénale malgré la dérivation urinaire par sonde de néphrostomie.




Cette patiente âgée de 79 ans était complétement autonome il y a quelque 
mois, active professionnellement (historienne de l'art) et vit très mal 
l'hémodialyse. Elle garde une diurèse résiduelle (via sa sonde de 
néphrostomie).





Je voulais votre avis sur la faisabilité de la DP chez cette patiente, en 
sachant qu'elle n'a pas d'atteinte carcinologique péritonéale.




En vous remerciant de votre réponse




Cordialement,




Cécile TAFLIN


Néphrologue Praticien Hospitalier

Centre de Traitement de l’Insuffisance Rénale Chronique

Tél. : 01 43 96 64 35 - 01 43 96 63 30 (secrétariat)
12-14, rue du Val d'Osne - 94410 Saint-Maurice
c.taflin at hopitaux-st-maurice.fr

www.hopitaux-saint-maurice.fr
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