[Renaliste] Rép. : Re: Calciphylaxie

[MONICA CIOBOTARU]

Bonjour,
 Voila le protocole de chez nous (car apparemment la pièce jointe ne
passe pas!):
- Thiosulfate 25 g x 3 fois/semaine pour 6 semaines si la tolérance
clinique est bonne
- dialyse quotidienne (2h30 - 3h x 6 fois/semaine)/chélateurs non
calciques/mimpara si HPTH
- ordonnance ATU pour le thiosulfate
-protocole: passage sur la dernière heure de dialyse, en artériel et
sans dilution
-diminution de la conductivité pendant l'adm à 13,5 ms/cm (soit une
concentration à 133 mmol/l), en raison de la charge de Na via le
thiosulfate.
 
Cordialement,
 Dr. Monica Ciobotaru
Service de Néphrologie/dialyse
CH brive la Gaillarde

>>> "MONICA CIOBOTARU" <MONICA.CIOBOTARU at ch-brive.fr> 29/08/2017 14:21
>>>
Bonjour,
A Brive on a eu 4 patients avec la calciphylaxie. Pour 3 sur 4 on a
réussi la guérissons des plaies mais ts les 4 sont morts
(complications cardio-vasculaires). pour ts les 4 on a pu également
arrêter les AVK... Le thiosulfate a été assez bien supporté (petit
protocole en pièce jointe car charge importante en Na via le
thiosulfate...).
Le reste de traitement: des soins locaux prolongés et compliqués...
Bon courage!
Cordialement,
Dr. Monica Ciobotaru
Service de Néphrologie/Dialyse
CH Brive la Gaillarde


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