[Renaliste] réaction hypersensibilité membrane polysulfone

[Amar AMAOUCHE]

Bonjour,
En effet J'ai encore le souvenir  de quelques cas lors de mon passage en Bretagne à cette meme periode :  AN69 + Tt /IEC.
Ce matin meme ? un cas survenu environ 15mn apres branchement avec REXEED 18A au bout de la troisieme utilisation s'ameliorant sous CC+antihistaminique arret de seance et changement de dialyseur et  un autre cas signalé dans une unité voisine la semaine derniere sous XEVONTA 1,8 (BRAUN) utilisé une premiere fois avec une reaction minime et une deuxieme fois avec un gros malaise conduisant a l'arret de la seance et au changement de membrane ,le premier patient n'avait pâs d'IEC   le second OUI..
Cordialement  Amar Amaouche saint-pierre
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De : Renaliste [mailto:renaliste-bounces at nephrodial.org] De la part de Pierre Simon
Envoyé : mardi 12 janvier 2016 12:59
À : Liste des néphrologues francophones
Objet : Re: [Renaliste] réaction hypersensibilité membrane polysulfone

Dans une étude épidémiologique que nous avions conduite
en Bretagne-Pays de Loire-Normandie début des années 90 sur plus de 100000 séances de dialyse, nous montrions que ces réactions pouvaient survenir quelque soit la membrane utilisée , même si la prévalence était un peu plus élevée avec l'AN69 (à l'époque non recouverte d'héparine)
Voici la référence ( déjà 20 ans !)
Simon P. Potier J, Thebaud HÉ. Risk factors for acute hypersensitivity réactions in hémodialysis
Nephrologie,1996,17(3):163-70
Amicalement
P. Simon
Envoyé de mon iPhone Pierre Simon

Le 12 janv. 2016 à 09:21, STOLEAR Jean-claude <Jean-claude.STOLEAR at chwapi.be<mailto:Jean-claude.STOLEAR at chwapi.be>> a écrit :

Bonjour



Nous avons eu plusieurs cas



Un des patients est décédé



Amicalement



Dr Jean-Claude Stolear

Service de Néphrologie CHWAPI

80, Chaussée de Saint-Amand

7500 Tournai

Belgique

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De : Renaliste <renaliste-bounces at nephrodial.org<mailto:renaliste-bounces at nephrodial.org>> de la part de Thibaudin Damien <damien.thibaudin at chu-st-etienne.fr<mailto:damien.thibaudin at chu-st-etienne.fr>>
Envoyé : mardi 12 janvier 2016 09:00
À : Liste de discussion des néphrologues francophones
Objet : [Renaliste] réaction hypersensibilité membrane polysulfone

Bonjour à tous et bonne année 2016 !
Nous avons eu coup sur coup 2 cas de réaction d'hypersensibilité aux membranes PS PolySulfone (FX100 « classic »), réaction survenant 5 à 10' après le branchement avec sensation de malaise, instabilité hémodynamique, nausées voire vomissements et hyperéosinophilie. Pas d'IEC ds le ttt. Par contre amélioration spectaculaire quand nous avons changé le dialyseur pour un Evodial (AN Acrylo Nitrile) ST Surface Traitée recouvert d'héparine. Classiquement c'est plutôt la membrane AN qui est considérée comme « réactive » et non pas la PS. Avez-vous de tel cas ?
Vous remerciant par avance de vos réponses et suggestions,
Très cordialement


Dr Damien THIBAUDIN
Service de Néphrologie, Dialyse et Transplantation rénale
CHU de Saint-Etienne
42055 SAINT-ETIENNE CEDEX 2
Tél: 04.77.82.83.80.
Fax: 04.77.82.83.57.
damien.thibaudin at chu-st-etienne.fr<mailto:damien.thibaudin at chu-st-etienne.fr>
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