[Renaliste] votre avis

AMIROU Mustapha m.amirou at ch-rodez.fr
Jeu 20 Aou 11:32:14 CEST 2015


Bonjour chère consœur,
Entièrement d'accord sur ce qui a été dit précédent.
Je suis curieux de savoir  quels sont les arguments du  le légiste pour conclure que  d'insuffisance de dialyse serait la cause du deces.
  quelles sont ses constations sur  l'état des artères et notamment coronaires   .
Bon courage 
Mustapha Amirou


-----Message d'origine-----
De : Renaliste [mailto:renaliste-bounces at rdplf.org] De la part de JADOUL Michel
Envoyé : jeudi 20 août 2015 10:29
À : Liste de discussion des néphrologues francophones; 'gha was'; 'Liste de discussion des néphrologues francophones'
Objet : Re: [Renaliste] votre avis

Liste nephrologique francophone RENALISTE
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Bien d'accord avec Pierre Simon
Passé les 5 premières minutes de dialyse (opinion, mais aussi expérience), même avec une hyperkaliémie sevère, le risque décès par hyperK diminue très très fort (c'est la tendance qui compte plus que la valeur absolue) Alors après 2 heures......
Mais le shift de K est en soi arythmogène (hypokaliémie relative) et sur un cœur certainement malade ....
Donc le médecin légiste doit revoir la néphro...
Quel était le K du dialysat? 2? Et le K prédialyse le plus récent?
Bon courage

Prof Michel Jadoul


-----Message d'origine-----
De : Renaliste [mailto:renaliste-bounces at rdplf.org] De la part de Pierre Simon Envoyé : jeudi 20 août 2015 10:03 À : 'gha was'; 'Liste de discussion des néphrologues francophones'; 'Liste de discussion des néphrologues francophones'
Objet : Re: [Renaliste] votre avis

Liste nephrologique francophone RENALISTE
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Bonjour
La microangiopathie devait être très évoluée pour avoir cette cécité, l'IRT, la neuropathie autonome( hypotension orthostatique) après 15 ans d'évolution du diabète de type 1. La cause du décès est probablement d'origine vasculaire (IDM ou FV au cours de l'hypotension ?) Bon courage P. Simon

-----Message d'origine-----
De : Renaliste [mailto:renaliste-bounces at rdplf.org] De la part de gha was Envoyé : mercredi 19 août 2015 22:54 À : Liste de discussion des néphrologues francophones <renaliste at nephrodial.org> Objet : [Renaliste] votre avis

Liste nephrologique francophone RENALISTE
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mes salutations chers confrères, je voudrai votre avis concernant un patient âgé de 38 ans insuffisant rénale chronique terminal  ,diabétique type 1 depuis 15 ans compliqué de cécité bilatérale qui décédé après un mois en hémodialyse après avoir effectué 2 heures de dialyse pour hypotension malaise   d'un arrêt cardiovasculaire .le médecin légiste après l'autopsie a déduit que la dialyse insuffisante était la cause de la mort!!!!!!le juge d'instruction veut des explications!!!!sachant bien que 2 heures est suffisante pour que le potassium soit épuré et le risque d' hyperkaliémie mortel n'est plus!!!!Vous en pensez quoi chers confrères?


Dr ghalem tani wassila,nephrologueEPH ain turk,ORANcentre d'hemodialyse ________________________________________
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