[Renaliste] (sans objet)

[Jean-Claude Glachant]

bien d'accord, en DP, la pression intra péritonéale autour de 15 à 18 cms d'eau risque d'inverser le flux du shunt toute la journée si DPCA ou ventre plein le jour en DPA.

je serai tené de ne pas proposer la DP dans cette situation
à moins qu'on me prouve que la pression ventriculaire est très supérieure à 15 cms d'H2O


Dr Glachant J.C

Néphrologie Dialyse
ligne directe 4270

----- Mail original -----
De: "NEFTI Hamid" <HaNEFTI at ch-macon.fr>
À: "Liste de discussion des néphrologues francophones" <renaliste at nephrodial.org>
Envoyé: Mardi 2 Septembre 2014 12:51:05
Objet: Re: [Renaliste] (sans objet)

Liste nephrologique francophone RENALISTE
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Personnellement, aucune expérience clinique ou littéraire.

Conceptuellement, même si ces schunts disposent généralement d'une système de clapet anti-retour, leur principe est basé quand même sur un gradient de pression entriculo-péritonéale. Outre les éventuels problèmes infectieux, la DP risque d'annuler (voire d'inverser) ce gradient.

L'autre question est plus "prosaïque" : Rapport bénéfice / maléfice de la dialyse (quelle que soit la technique) en cas de glioblastome (en fonction du pronostic carcinologique et fonctionnel neurologique).

Dr Hamid NEFTI
Praticien Hospitalier
Néphrologie et Dialyse
Centre Hospitalier
71 000   MACON
hanefti at ch-macon.fr

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De : Renaliste <renaliste-bounces at nephrodial.org> de la part de Thibaudin Damien <damien.thibaudin at chu-st-etienne.fr>
Envoyé : mardi 2 septembre 2014 12:36
À : Liste de discussion des néphrologues francophones
Objet : [Renaliste] (sans objet)

Liste nephrologique francophone RENALISTE
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Bonjour à toutes & à tous.
J'ai le pb d'un patient prévu en DP mais qui a présenté des céphalées qui ont conduit à la découverte d'un glioblastome du V3 avec mise en place d'une dérivation ventriculo-péritonéale.
Ma question est la suivante : peut-on faire de la DP avec une dérivation ventriculo-péritonéale ?
Merci d'avance de vos conseils.
Très cordialement,

Damien thibaudin
St-etienne

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