[Renaliste] de RM de TROYES

[NEFTI Hamid]

J'imagine qu'il n'y a pas eu de facteur obstructif initialement, en tout cas sur le rein restant.

La patiente a-t-elle eu une résection iléale étendue ? Auquel cas, la néphropathie tubulo-interstitielle pourrait être oxalique. Et dans ce cas précisément, la récidive sur le greffon est conceptuellement possible, mais on peut l'amoindrir par les thérapies habituelles de l'hyperoxalurie d'origine entérique.

Reste la question "mécanique" : Est-il possible d'implanter chirurgicalement un greffon en fosse iliaque dans le contexte d'un ventre multicicatriciel, inflammatoire et plein d'adhérence. La parole sera alors au chirurgien transplanteur. En sachant aussi qu'on peut réaliser une greffe orthotopique.

Cordialement et ... bonne année à tous les "rénalisteurs", qu'ils soient fidèles ou occasionnels.

Dr Hamid NEFTI
Praticien Hospitalier
Néphrologie et Dialyse
Centre Hospitalier
71 000   MACON
hanefti at ch-macon.fr

________________________________________
De : Renaliste [renaliste-bounces at nephrodial.org] de la part de Hemodialyse Med MONTAGNAC Richard [Richard.Montagnac at ch-troyes.fr]
Date d'envoi : jeudi 9 janvier 2014 17:06
À : renaliste at nephrodial.org
Objet : [Renaliste] de RM de TROYES

Liste nephrologique francophone RENALISTE
----------------------------------
Bonjour à tous

Une jeune patiente vient de démarrer la dialyse pour une IR sur NIC par endométriose ( avec rein unique puisque celle-ci a amené à une néphrectomie, une hystérectomie, une salpingectomie une colectomie : bref une endométriose agressive)
Peut on la greffer avec le risque de revoir une histoire du même genre sur le greffon ? y a-t-il des trts « préventifs sinon curatifs » compatibles avec une immunosuppression ?
Merci de me faire part d'éventuelles expériences car ce problème reste quand même rarement observé.
RM

Dr Richard MONTAGNAC
Service d'Hémodialyse
Centre Hospitalier de TROYES
Tél  : 03 25 49 49 98
Fax : 03 25 49 48 07
mail : richard.montagnac at ch-troyes.fr<mailto:richard.montagnac at ch-troyes.fr>

________________________________________
Si vous souhaitez modifier votre abonnement cliquez sur l'adresse :
http://lists.rdplf.org/cgi-bin/mailman/listinfo/renaliste
RENALISTE est hébergé gracieusement par le RDPLF (http://www.rdplf.org)