[Renaliste] Douleur à la ponction de FAV

[Amar AMAOUCHE]

Bonjour, 
En effet pour certains patients au point ou on  ne doit plus utiliser et le patch et la creme au risque de voir reapparaitre les lesions cutanées eczématisées qui si on ne les traite(CC locaux) pas peuvent se surinfecter et donc entrainer un sepsis.j'ai eu un cas recent.je ne sais par contre pas si le risque augmente avec la seule application d'Emla et sans lesions cutanées du moment qu'on respecte les protocoles de nettoyage et de desinfection de la FAV avant toute ponction.On utilise aussi quelque fois sur peau saine : NEXCARE(spray froid)et de la lidocaine 5% en pulverisation .
Bon WE

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Dr Amar AMAOUCHE
AURAR PNS 1
15 rue des Roches
97410 SAINT PIERRE
Tél. 0262 54 99 40
Fax 0262 54 99 38
Portable : 0692 23 84 91

-----Message d'origine-----
De : Renaliste [mailto:renaliste-bounces at nephrodial.org] De la part de Etienne ROBIN
Envoyé : vendredi 4 avril 2014 19:42
À : renaliste at nephrodial.org
Objet : Re: [Renaliste] Douleur à la ponction de FAV

Liste nephrologique francophone RENALISTE
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A propos de l'Emla, considérez-vous que cet anesthésique altère la qualité de la peau ?
L'augmentation du risque septique avec l'Emla est-il une fable ? Ou vrai seulement en cas de peau eczématisée ?

E. Robin

DR ÉTIENNE ROBIN
- 40 boulevard Carnot, 21000 DIJON, France
03 80 66 84 90
etienne-m.robin at wanadoo.fr[1]
- Service de Néphrologie, Hôpital de Moulins BP 609, 03006 MOULINS CEDEX, France
04 70 35 76 48

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Aguilera Didier <didier.aguilera at ch-vichy.fr> a écrit:

> Liste nephrologique francophone RENALISTE
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> Bonjour
>
> C'est tou betement de l'Azote : l'effet est placebo si pulvérisation 
> légère à brulure du 1er degré si importante

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> -----Message d'origine-----
> De : Renaliste [mailto:renaliste-bounces at nephrodial.org] De la part de 
> NEFTI Hamid Envoyé : vendredi 4 avril 2014 11:24 À : Liste de 
> discussion des néphrologues francophones Objet : [Renaliste] Douleur à 
> la ponction de FAV
>
> Liste nephrologique francophone RENALISTE
> ----------------------------------
> Chers amis,
>
> Je fais partie de la génération qui a vu l'avènement des anesthésiques de contacte pour limiter la douleur à la ponction de la fistule.
> Pour certains patients, celà ne suffit pas, et nous recourrons au MEOPA.
>
> Je viens d'apprendre qu'il existe aussi un moyen de limiter la douleur par la pulvérisation d'un gaz froid, se présentant sous forme d'un brumisateur.
> Je n'en connais pas l'existence et encore moins l'efficacité.
> Je m'interroge sur l'impact sur l'asepsie (pulvérisation avant ou 
> après l'antiseptsie ?, intéraction avec certains antiseptiques ?...)
>
> Qui en a l'expérience ?
>
> Dr Hamid NEFTI
> Praticien Hospitalier
> Néphrologie et Dialyse
> Centre Hospitalier
> 71 000   MACON
> hanefti at ch-macon.fr<mailto:hanefti at ch-macon.fr>



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