[Renaliste] RE calciphylaxie

[Jean-Jacques MONTSENY]

bonjour

nous avons une expérience maintenant régulière du thiosulfate en curatif, 
sous réserve d'une amélioration du prd phosphocalcique et de la PTH.
En pratique 
Thiosulfate de sodium 25% perfusion continue sur le retour veineux au 
cours de la dernière heure de dialyse 
1/2 flacon de 10ml la première fois puis un flacon à chaque séance
Réduire la conductivité sodium de 5mmol/l pendant la perfusion
pendant 3 mois minimum à poursuivre jusqu'à cicatrisation

Il faut remplir une demande d'ATU avec les pharmaciens alors que 
l'indication "ulcères extensifs par calciphylaxie du dialysé résistans au 
traitement médical usuel" constitue un motif suffisant pour l'obtenir.

Bien cordialement

Jean-Jacquies MONTSENY
Néphrologie-Dialyse
CH de pontoise