[Renaliste] Coloscopie et dialyse

[Christian VERGER]

Bonjour,

J'ai beaucoup de patients de DP qui ont eu des préparations à volume normal avec le PEG. Jamais eu de problème. Aussi je ne pense pas qu'il y ait un risque de surcharge. Par contre il faut les prévenir car ils sont toujours très inquiets, de même que l'équipe, de faire boire un tel volume !

L'hyper prudence pourrait être de les hospitaliser la veille "par sécurité", mais je ne l'ai jamais fait.

Cordialement

Christian Verger
PS par contre toujours penser à une couverture antibiotique +++++

----- Message d'origine -----
De : "mmaaz at free.fr" <mmaaz at free.fr>
Date dim. 06/10/2013 14:50 (GMT +02:00)
À : "Liste de discussion des néphrologues francophones" <renaliste at nephrodial.org>
Objet : [Renaliste] Coloscopie et dialyse

Liste nephrologique francophone RENALISTE
----------------------------------
Bonjour chers collégues,

Un certain nombre de nos patients IRC bénéficient de coloscopie, avec une préparation qui n est pas toujours de bonne qualité , en partie liée au volume de PEG insuffisamment pris par peur de surcharge hydro sodée.


Le PEG ne franchit pas la barrière intestinale, mais le Vidal nous averti tout de même de risque de surcharge hydrosodée par diffusion des électrolytes (Na et K) chez l IRC et l(IC . Le protocole proposé localement est de 2X2L voir moins et / ou un lavage en plus la veille.

Le phosphate de sodium type Fleet est contre indiqué chez l 'IRC en raison de la néphropathie phosphatique (quoi que chez le dialysé anurique ?)

Le citrate sulfate de sodium type Citrafleet semble être un bon compromis au final, ou bien le PeG à volume réduit (2L).

Est on vraiment limité par le volume de la préparation.Doit on choisir exclusivement du PEG?
Doit on par prudence chez les patients limites en surcharge de réaliser une dialyse dans la foullée??

Merci pour vos lumieres????

Cordialement,

M.Maaz
HCC Colmar,
________________________________________
Si vous souhaitez modifier votre abonnement cliquez sur l'adresse :
http://lists.rdplf.org/cgi-bin/mailman/listinfo/renaliste
RENALISTE est hébergé gracieusement par le RDPLF (http://www.rdplf.org)