[Renaliste] RE : RE : de RM de TRoyes

[Pascal BINDI]

Toute cette discussion est intéressante mais en pratique, que faites-vous? Vous remplissez ou pas?
PB

-----Message d'origine-----
De : renaliste-bounces at nephrodial.org [mailto:renaliste-bounces at nephrodial.org] De la part de NEFTI Hamid
Envoyé : mercredi 14 novembre 2012 08:38
À : Liste de discussion des néphrologues francophones
Objet : [Renaliste] RE : de RM de TRoyes

Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
----------------------------------
Etienne, tu es peut être le dernier "dynosaure" survivant. Le "rouleau compresseur" de la bureaucratie hospitalière a fini par avoir raison des quelques véléïtés résiduelles de résistance chez les derniers combattants. Parfois, je me dis qu'il faut reprendre son bâton de pélerin pour continuer à servir vl'intérêt des patients (car c'est de celà qu'il s'agit), et ceci ne serait-ce qu'au nom d'un certain serment que nous avons prêté un jour.

Il y a deux types de "Qualité" : la "qualité microscopique", celle que nous faisons tous les jours au lit du patient, et la "qualité macroscopique", celle qui fait appel à des tableaux, des courbes, des diagrammes, etc.... Cette dernières est certes utile, mais si on nous l'impose de la faire à moyens constants, elle aboutira à de la "non-qualité", car elle se fera au détriment de la première et, par ricochet, retentira inéluctablement sur les indicateurs en question.

Si on veut faire bien, il faut prendre l'exemple de l'industrie, car c'est là qu'est née la qualité : Les ouvriers spécialisés (comme nous) sont à l'oeuvre, et les qualiticiens s'occupent des chiffres ert des indicateurs. Cette solution est, de plus, moins couteuse (ce n'est pas par philatropie que les industriels s'intéressent à la qualité !).

La Qualtité est un objectif noble et louable, mais encore faut-il se donner les moyens pour atteindre cet objectif. Or, nos instances veulent la qualité maximale mais sans dépenser un sou, car il est vrai que ne n'en avons plus les moyens de nos jours. Comme dirait l'autre, "il ne faut pas essayer de péter plus haut que son cul" !

Certains diront même que ceux qui nous imposent toutes ces contraintes le font peut être par "vice" : Plus ils produisent de chiffres et de papiers, plus ils justifient de leur utilité et de leur poste. Or, ils sont aux 35 heures, eux !

Dr Hamid NEFTI
Praticien Hospitalier
Néphrologie et Dialyse
Centre Hospitalier
71 000   MACON
hanefti at ch-macon.fr

________________________________________
De : renaliste-bounces at nephrodial.org [renaliste-bounces at nephrodial.org] de la part de Etienne ROBIN [e.robin at ch-moulins-yzeure.fr]
Date d'envoi : mardi 13 novembre 2012 17:10
À : Liste de discussion des néphrologues francophones
Objet : Re: [Renaliste] de RM de TRoyes

Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
----------------------------------
Bonjour Richard

Je t'avoue confidentiellement que j'ai refusé de les remplir, en disant que faute de temps médical, les dialysés étaient déjà suivis de façon non optimale dans le service, et que ce serait non éthique d'aggraver la situation en détournant les médecins vers des tâches administratives lourdes.
La Directrice qualité est folle de rage, parce que si les indicateurs ne sont pas remplis, cela pénalisera financièrement l'hôpital.
Mais rien ne l'empêche de recruter un bataillon de secrétaires pour aller chercher ses indicateurs, que je tiens à sa disposition dans les classeurs des séances de dialyse, les dossiers médicaux, et mes propres fiches individuelles de surveillance de chaque dialysé.
Moi, je ne ferai pas ce travail de recueil.
Je préfère faire des soins plus ou moins corrects, que faire savoir que je les fais. Le contraire du commerce et de la communication tellement à la mode...
Amitiés

Etienne

*********************************

Hemodialyse Med MONTAGNAC Richard <Richard.Montagnac at ch-troyes.fr> a écrit:

> Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
> ----------------------------------
> Bonjour à vous
>
>
>
> Remplirez vous ce pavé indigeste des indicateurs de qualité pour nos
> dialysés et si oui, auriez vous une astuce pour gagner du temps au
> remplissage
>
> ? Merci d'avance
>
> RM
>
>
>
> Dr Richard MONTAGNAC
>
> Service d'Hémodialyse
>
> Centre Hospitalier de TROYES
>
> Tél  : 03 25 49 49 98
>
> Fax : 03 25 49 48 07
>
> mail : richard.montagnac at ch-troyes.fr
>
>
>
> _______________________________________________
> Si vous souhaitez modifier votre abonnement cliquez sur l'adresse :
> http://rdplf1.vps-hostingfr.com/mailman/listinfo/renaliste
> RENALISTE est hébergé gracieusement par le RDPLF (http://www.rdplf.org)
>
_______________________________________________
Si vous souhaitez modifier votre abonnement cliquez sur l'adresse :
http://rdplf1.vps-hostingfr.com/mailman/listinfo/renaliste
RENALISTE est hébergé gracieusement par le RDPLF (http://www.rdplf.org)
_______________________________________________
Si vous souhaitez modifier votre abonnement cliquez sur l'adresse :
http://rdplf1.vps-hostingfr.com/mailman/listinfo/renaliste
RENALISTE est hébergé gracieusement par le RDPLF (http://www.rdplf.org)