[Renaliste] RE : gem + ins renale

[NEFTI Hamid]

Sur ce contexte, je rechercherais une néoplasie, notamment pulmonaire, ORL ou digestive.
Se discute ensuite le Rituximab (un protocole en cours je crois, et si je me souviens bien c'est à la Pitié)

Dr Hamid NEFTI
Praticien Hospitalier
Néphrologie et Dialyse
Centre Hospitalier
71 000   MACON
hanefti at ch-macon.fr

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De : renaliste-bounces at nephrodial.org [renaliste-bounces at nephrodial.org] de la part de Dan Teboulle [dan.teboulle at ch-mt-marsan.fr]
Date d'envoi : lundi 9 janvier 2012 10:37
À : Liste de discussion des néphrologues francophones
Objet : [Renaliste] gem + ins renale

Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
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bonjour

merci pour  vos avis

sur le  cas  d'un homme  de  73 ans
gros  fumeur  , bpco, hta , arterite , pontage  coronarien , et  femoral,
obésité , prostatectomie
syndrome nephrotique  depuis ...mai? 2011  mdrd  70 ml
atcd   traitement bipreterax

creatinine qui s'eleve depuis  octobre, où nous le voyons....mdrd  20 ml,
proteinurie sup à 5 g/l albuminemie 17 g/l

pbr : GEM  GRADE 2 OU 3
 qcq  glomerules  sclereux
lésions  de nephropathie tubulo interstitielle chronique

immuno: negative

angio  irm calcifications diffuses , arteres renales permeables
, taille reins normale

compte tenu du contexte , que feriez  vous?


merci pour vos  avis

dan teboulle
chg  landes




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