[Renaliste] PBR

[Cattaneo André]

Les recommandations que nous avions rédigé au sein de la Commission de Pédagogie et de Formation Continue de la Société de Néphrologie en 2003 (document à télécharger sur le site de la SFN) découlaient d'une révision de la littérature à l'époque. Nous avions choisi d'une façon consensuel de délivrer un message avec suffisamment de latitude afin de ne pas heurter les pratiques de différents centres. Cela évitait en outre (pensions nous) de "rigidifier" les chiffres de pression artérielle et la durée d'hospitalisation par exemple, définitions qui permettent un angle d'attaque en cas de complication .

Cela dit lorsque vous lisez dans ce document : "Après la ponction, il vous est demandé de rester au lit. Au cours des 12 premières heures, vos urines sont recueillies afin d'en surveiller la coloration. Votre pression artérielle est surveillée" il est évident que nous étions (et je le suis toujours) plutôt favorables à garder le patient en hospitalisation pendant 24 heures car je vois mal une sortie de l'hôpital après 21 heures....
Bonsoir.

A. Cattanéo
Bois Guillaume

    
-----Message d'origine-----
De : renaliste-bounces at nephrodial.org [mailto:renaliste-bounces at nephrodial.org] De la part de LEFRANCOIS Gaëlle
Envoyé : mercredi 22 février 2012 16:47
À : 'Liste de discussion des néphrologues francophones'
Objet : Re: [Renaliste] PBR

Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
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Nous avions un urologue privé qui faisait des biopsies rénales ( y compris
adressé par nous) au bloc sous contrôle échographique le matin.
Observation du patient jusque 16 h si ras et si urines claires : retour à
domicile. Les biopsies de greffon ici à Nantes se font en hopital de jour
sauf si antiaggrégant  ou pb particulier mais la condition est d'avoir une
miction d'urines claires avant la sortie. Le pr Karam urologue a fait une
revue de la littérature sur cela qui était favorable à l'hopital de jour.
Notre chirurgien privé ne peut plus les faires à cause de pb de
nomenclature et de remboursement de l'anat pathologie qui était imputé à
la clinique ce qui fait que le geste n'etait pas "rentable" lui a signifié
sa direction

Cependant je crois que la société française de néphrologie a fait des
recommandations pour la pbr de rein propre qui est de dormir une nuit à
l'hopital mais c'est à vérifier. Si c'est le cas il ne faut pas en sortir
surtout si patient revendicatif

G lefrançois
nantes

-----Message d'origine-----
De : renaliste-bounces at nephrodial.org
[mailto:renaliste-bounces at nephrodial.org] De la part de Rachid AMARIA
Envoyé : mercredi 22 février 2012 13:38
À : Liste de discussion des néphrologues francophones
Objet : [Renaliste] PBR

Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
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Bonjour
Patient de 49 ans avec Sd nephrotique. PBR indiquée mais le patient exige
de ne pas passer la nuit à l'hopital......
La feriez vous? Je suis dubitatif

Merci de vos avis

Dr Amaria
Le Havre

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