RE : [Renaliste] Sténoses artérielles rénales bilaterales et hémodialyse

[BAUDEAU, Christophe]

Excellente idéee

-----Message d'origine-----
De : renaliste-bounces at nephrodial.org [mailto:renaliste-bounces at nephrodial.org] De la part de Jean-Louis CHRISTOPHE
Envoyé : mercredi 29 juin 2011 14:54
À : 'Liste de discussion des néphrologues francophones'
Objet : RE: [Renaliste] Sténoses artérielles rénales bilaterales et hémodialyse


Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
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Effectivement je serais plus partisan d'aller voir les artères coronaires que les artères rénales... Même si rien n'empêche de jeter un coup d'œil sur l'ensemble au cours de la même procédure !

Bien à vous tous

Jean-Louis Christophe

Gilly, Communauté Wallonie-Bruxelles

-----Message d'origine-----
De : renaliste-bounces at nephrodial.org [mailto:renaliste-bounces at nephrodial.org] De la part de Hadj abdelkader Mohamed Envoyé : mercredi 29 juin 2011 12:53 À : 'Liste de discussion des néphrologues francophones' Objet : Re: [Renaliste] Sténoses artérielles rénales bilaterales et hémodialyse

Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
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2 patients identiques avec cardiopathie ischémique et dialysés depuis long
temps: le probléme solutionné par angioplasties et stenting coronaires et plus d'OAP après. On avait des OAP même en dialyse quotidienne le dimanche.

Dr HADJ
-----Message d'origine-----
De : renaliste-bounces at nephrodial.org [mailto:renaliste-bounces at nephrodial.org] De la part de NEFTI Hamid Envoyé : mercredi 29 juin 2011 12:36 À : Liste de discussion des néphrologues francophones Objet : [Renaliste] RE : Sténoses artérielles rénales bilaterales et hémodialyse

Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
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A ma connaissance, chez un patient qui dialyse depuis de nombreuses années, il n'y a que peu d'étiologies pour expliquer la situation paradoxale entre un été de "normo" hydratation (voire "sous"-hydratation) et la survenue d'OAP récurrents (encore faut il s'assurer que le patient est vraiement "sec" sur des critères d'échographie cardiaque "hémodynamique" à faire loin de la séance de dialyse) :
- Les cardiomyopathies sévères, quelles soient ischémiques ou pas, et à fonction systolique altérée ou pas (voir donc l'écho coeur).
- Les obstacles à l'éjection du ventricule gauche (rétrécissement aortique, bourrelet septal et autres cardiomyopathies obstructives).

Dr Hamid NEFTI
Praticien Hospitalier
Néphrologie et Dialyse
Centre Hospitalier
71 000   MACON
hanefti at ch-macon.fr
________________________________________
De : renaliste-bounces at nephrodial.org [renaliste-bounces at nephrodial.org] de la part de BAUDEAU, Christophe [christophe.baudeau at ahparis.org] Date d'envoi
: mardi 28 juin 2011 16:45 À : Liste de discussion des néphrologues francophones Objet : [Renaliste] Sténoses artérielles rénales bilaterales et hémodialyse

Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
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Que pensez vous du problème suivant :

Patient de 75 ans, cardiopathie ischémique, dialyse depuis 2003. Actuellement une séance d'UF isolée le lundi et 3 dialyses mardi-jeudi-samedi. OAP à répétition malgré un poids sec particulièrement sec. Il a des antécédent de stent dans l'artère rénale gauche et de sténoseostiale de l'artère rénale droite. Actuellement il prend du TAREG 160. Le débit dans la FAV est de 25% du débit cardiaque.

Que proposer pour diminuer la fréquence des OAP ?

Merci

ChB

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