RE : [Renaliste] Sténoses artérielles rénales bilaterales et hémodialyse

[BAUDEAU, Christophe]

Oui il va passer en HD quotidienne cette semaine

-----Message d'origine-----
De : renaliste-bounces at nephrodial.org [mailto:renaliste-bounces at nephrodial.org] De la part de Rachid Amaria
Envoyé : mercredi 29 juin 2011 10:09
À : Liste de discussion des néphrologues francophones
Cc : Liste de discussion des néphrologues francophones
Objet : Re: [Renaliste] Sténoses artérielles rénales bilaterales et hémodialyse


Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
----------------------------------
1/ RAC a eliminer mais je pense que c'est fait . Fraction d'ejection? 2/ Valsartan reellement pris ? Dans le doute, donner en fin de seance un Bloqueur SRA longue duree 1/2 vie exple Odrik 3/ HD quotidienne?

Rachid Amaria
Hopital prive de l'estuaire
Le havre

Envoyé de mon iPad

Le 28 juin 2011 à 19:00, Dilaver Erbilgin <dilaver.erbilgin at cocagne.com> a écrit :

> Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
> ----------------------------------
> 
> Diurèse résiduelle? S'il est "sec" de chez "sec" peu probable.
> 
> Variation volémique entre les dialyses? Incriminer les artères rénales 
> sous valsartan à 160 mg n'est pas très plausible (a fortiori sur reins 
> non fonctionnels anuriques).
> 
> Donc, a priori cardiomypathie hypertensive (masse ventriculaire?) chez 
> un patient qui consomme une quantité excessive (du moins pour son cœur à lui manifestement très peu compliant) de sel de table (sinon pourquoi aurait-il besoin de 4 UF par semaine?).
> 
> S'il est anurique il est plus aisé de calculer la consommation de sel 
> de table (même s'il ne l'est pas).
> 
> Amitiés
> 
> DE
> 
> 
> Le 28 juin 2011 à 16:45, BAUDEAU, Christophe a écrit :
> 
>> Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
>> ----------------------------------
>> Que pensez vous du problème suivant :
>> 
>> Patient de 75 ans, cardiopathie ischémique, dialyse depuis 2003. 
>> Actuellement une séance d'UF isolée le lundi et 3 dialyses mardi-jeudi-samedi. OAP à répétition malgré un poids sec particulièrement sec.
>> Il a des antécédent de stent dans l'artère rénale gauche et de sténoseostiale de l'artère rénale droite.
>> Actuellement il prend du TAREG 160.
>> Le débit dans la FAV est de 25% du débit cardiaque.
>> 
>> Que proposer pour diminuer la fréquence des OAP ?
>> 
>> Merci
>> 
>> ChB
>> 
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> 
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