RE : [Renaliste] Hypokaliémie et hypomagnésémie

[NEFTI Hamid]

Désolé de ne pas l'avoir précisé : les troubles ioniques en question sont constatés dans son dossier hospitalier au moins depuis 2007, et de manière récurrente et constante.

Par ailleurs, la patiente présente certes des troubles cognitifs, mais je n'ai pas relevé cliniquement de signes patents de dénutrition ou d'hypercatabolisme. D'ailleurs, l'albuminémie est à 37 g/l, la CRP à 18 mg/l, la biologie hépatique normale, TSH normale.

Quant à la biochimie urinaire, le seul élément disponible dans son dossier (que je reprends à l'instant) est une natriurèse à 133 mmol/l et une kalliurèse à 19 mmol/l.

Le profil n'est donc pas du tout celui que l'on vit dans les dénutritions chroniques, quelles soient hypercatabolique (agressions) ou hypométaboliques (anorexie).

Merci.

Dr Hamid NEFTI
Praticien Hospitalier
Néphrologie et Dialyse
Centre Hospitalier
71 000   MACON
hanefti at ch-macon.fr
________________________________________
De : renaliste-bounces at nephrodial.org [renaliste-bounces at nephrodial.org] de la part de Dr Alfredo ZANNIER [azannier at clinique-pontdechaume.fr]
Date d'envoi : mardi 5 juillet 2011 11:18
À : Liste de discussion des néphrologues francophones
Objet : Re: [Renaliste] Hypokaliémie et hypomagnésémie

Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
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Tout à fait. Je n'avait pas élaboré en mentionnant la dénutrition.
Alfredo

Dr Alfredo Zannier, MD, MSc
Service de Néphrologie
Clinique du Pont de Chaume
82017  Montauban

Le 4 juil. 2011 à 23:02, Dilaver Erbilgin a écrit :

> Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
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> Le tableau suggère beaucoup un état catabolique prolongé: hypocalcémie, hypokaliémie, hypomagnésémie, démence... Je parierai une excrétion azotée très très faible correspondant au mieux à 0.3-0.4 g/kg/d de protéines.
>
> Une hypomagnésémie tissulaire prolongée chez les dénutris est tout aussi délétère qu'hypomagnésémie plasmatique profonde (qui tardivement elle ne reflète qu'une carence tissulaire) signalée par Alfredo.
>




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