[Renaliste] RE : kyste volumineux du rein droit

[NEFTI Hamid]

Cher ami,

Une sérologie de l'hydatidose négative n'exclut pas la maladie, et ne me semble donc pas une assise suffisamment solide pour le diagnostic.

Le meilleur critère pour cette maladie, c'est la présence d'autres localisations, hépatiques en premier lieu, et pulmonaires en suite. Ceci tient compte du cycle du parasite. Si le scanner ne montre aucun kyste au foie ni au poumon, il y a fort peu de chance que ce kyste rénal soit hydatique.

De plus, le contenu du kyste pourra être analysé au scanner (membrane hydatique ? vésicules filles ?), en sachant que ce sera difficile du fait des antécédents de ponctions sur ce kyste.

Ceci dit, le kyste "solitaire" du rein est bien plus fréquent que le kyste hydatique, y compris en Algérie et en Kabylie.

Salutations cordiales d'un ancien de Tizi Ouzou.


Dr Hamid NEFTI
Praticien Hospitalier
Néphrologie et Dialyse
Centre Hospitalier
71 000   MACON
hanefti at ch-macon.fr
________________________________________
De : renaliste-bounces at nephrodial.org [renaliste-bounces at nephrodial.org] de la part de Aissa Ait Ali [silahlouya at yahoo.fr]
Date d'envoi : mercredi 19 janvier 2011 18:35
À : renaliste at nephrodial.org
Objet : [Renaliste] kyste volumineux du rein droit

Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
----------------------------------
Je saluetoute l'équipe Renaliste.
On m'a adréssé une patiente agée de38 ans pour un kyste volumineux du rein droitd'allure simple à l'imagerie evoluant depuis 12 ans.
La patient était suivie jusque là anarchiquement.Durant son suivi plusieurs ponction évacuatrices échoguidées ont été pratiquées périodiquement pour soulager la patiente.
La patiente garde une fonction rénale > 80ml/min, la sérologie hydatique faite à plusieurs reprises estnégative( zone d'endemie ALGERIE).
Actuellement la TDMmontre un kyste polaire inférieur volumineux de 120mm de grand axe comprimant les cavités pyélocalicielle.
Y a t-il une indication à une chirurgie?
Doit-on rechercher une hydatitose malgré la négativité des sérologies?
Ou bien une attitude attentiste avec des ponction évacuatrices en cas de besoin
Dr A.ALIANE CHU Tizi-Ouzou ALGERIE



_______________________________________________
Si vous souhaitez modifier votre abonnement cliquez sur l'adresse :
http://rdplf.vps-hostingfr.com/mailman/listinfo/renaliste
RENALISTE est hébergé gracieusement par le RDPLF (http://www.rdplf.org)