[Renaliste] Sutent

halimi halimi at med.univ-tours.fr
Lun 21 Juin 16:11:10 CEST 2010


si la réponse thérapeutique est bonne, le garder; si inutile, l'arrêter...

Jean-Michel Halimi

Rachid Amaria a écrit :
> Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
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> Cher(e)s collègues
>
> Patient de 65 ans
> Opéré en 2009 :Nephrectomie elargie pour tumeur avec cavotomie pour extension veineuse
> La fonction renale est altérée avant nephrectomie (120 µM) et se degrade en pos-op.
> Le patient est mis sous sutent.
> Pas de gros derapage de l'HTA après majoration des antiHTA. Creatinine 170 µM avec proteinurie
> importante à 7g/24h
> Le patient est diabétique avec un BMI à 32
>
> Supprimer le sutent???
>
> Compte tenu de l'extension veineuse avec risque metastatique majeur, que la fonction renale était
> perturbée auparavant (proteinurie pre-op inconnue), qu'il est en obésité, on pourrait en faire ce que l'on
> peut voir parfois apres Nephrectomie sans sutent: HSF de reduction nephronique et surcharge (+ Diabete)...
>
>
> Merci de votre avis
>
> Dr Rachid Amaria
> Clinique Petit Colmoulins Harfleur (76700)
>
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