Re: RE : RE : [Renaliste] Rappel anti-hépatite B

Ven 27 Aou 08:30:14 CEST 2010

je vaccine toujours systematiquement les insuffisants renaux et j'insiste aupres des patients craintifs vis a vis de la SEP.
mais lorsque les reponses sont timides chez les sujets agés .... j'ai tendance a ne plus trop insister avec des revaccinations iteratives mensuelles sur 6 8 ou 12 mois....
je fais 1 2 ou 3 protocoles de 3 injections mensuelles tout de même...
cordialement

Dr Glachant J.C
Néphrologie Dialyse
ligne directe 4270

----- Mail Original -----
De: "Christophe BAUDEAU" <christophe.baudeau at ahparis.org>
À: "Liste de discussion des néphrologues francophones" <renaliste at nephrodial.org>
Envoyé: Jeudi 26 Août 2010 17h04:42 GMT +01:00 Amsterdam / Berlin / Berne / Rome / Stockholm / Vienne
Objet: RE : RE : [Renaliste] Rappel anti-hépatite B

Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
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En région parisienne je la recommande toujours (la vaccination !) en raison du nombre de toxicomanes dialysés qui sont souvent HBs+, je me dis qu'on y fait de moins en moins attention et que justement un jour on aura un problème. Il faut souligner aussi que beaucoup de patients sont réticents à se faire vacciner à cause des histoires de SEP post vaccinale

-----Message d'origine-----
De : renaliste-bounces at nephrodial.org [mailto:renaliste-bounces at nephrodial.org] De la part de BAUDEAU, Christophe
Envoyé : jeudi 26 août 2010 16:59
À : Liste de discussion des néphrologues francophones
Objet : RE : [Renaliste] Rappel anti-hépatite B

Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
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Il y a eu un cas de contamination dans un centre d'autodialyse il y a deux ans dans le sud est je crois, je ne sais pas si on a pu connaître le mode exact de contamination

-----Message d'origine-----
De : renaliste-bounces at nephrodial.org [mailto:renaliste-bounces at nephrodial.org] De la part de Jean-Claude Glachant Envoyé : jeudi 26 août 2010 16:54 À : Liste de discussion des néphrologues francophones Objet : Re: [Renaliste] Rappel anti-hépatite B

Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
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je deviens de + en + cool avec l'hépatite B en dialyse :
1- elle disparait, elle a même disparu chez moi ...
2- jamais vu d'hepatite B transmise par la dialyse chez des sujets correctement vaccinés quelque soit la réponse obtenue

bien sur, ce n'est pas de l'evidence based medecine.... mais de l'observationnel sur plus de 20 ans et des centaines et des centaines de patients...

cordialement

jcg

Dr Glachant J.C
Néphrologie Dialyse
ligne directe 4270

----- Mail Original -----
De: "Pascal Fontanier" <pascal.fontanier at ch-carcassonne.fr>
À: renaliste at nephrodial.org
Envoyé: Mercredi 25 Août 2010 19h18:40 GMT +01:00 Amsterdam / Berlin / Berne / Rome / Stockholm / Vienne
Objet: [Renaliste] Rappel anti-hépatite B

Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
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Bonjour

Puis je vous demander quelle est votre pratique concernant les rappels anti-hépatite B chez les dialysés peu répondeurs (taux d'anticorps entre 10 et 20 mU) sous vaccinations répétées (plusieurs dizaines), souvent par voie ID ? 

Et pour affiner la question : que faites vous lorsque dans le passé il leur est arrivé d'avoir des taux d'anticorps de 150 ou 200 mU ? Faîtes vous comme chez les jeunes vaccinés (non insuffisants rénaux) qu'on estime protégés dès qu'ils ont eu un titrage>10 ?

Le centre ne traite qu'un seul malade HBsAg positif répliquant.

Merci d'avance pour votre retour d'expérience.

Dr Pascal Fontanier
pascal.fontanier at ch-carcassonne.fr
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