[Renaliste] RE : canal carpien

[NEFTI Hamid]

Si le stenting est récent,; je ne vois pas comment arrêter le Plavix (au moins 3 mois pour un stent non coaté et au moins 12 mois pour un stent actif).
Il faut dire aussi que les chirurgiens n'ont plus tellement peur d'opérer un patient sous anti-aggrégant, à fortiori pour une intervention (en principe) non hémorragique comme celle-ci.
Indépendamment de l'aspect "technique", il faut aussi se poser la question de l'indication chirurgicale elle même : Je note que c'est un homme, qui est polyvasculaire, qui ne dialyse que depuis 2 ans, et qui présente un syndrome du "canal carpien" au aval de sa fistule : S'agit-il rééllement d'un syndrome canalaire (tyme amyloïde) ?
En effet, je me méfierais d'une ischémie neuromélique = souffrance du nerf médian par ischémie au niveau des vasa nervorum, par un phénomène d'hémodétournement "à minima".
Cordialement.

Dr Hamid NEFTI
Praticien Hospitalier
Néphrologie et Dialyse
Centre Hospitalier
71 000   MACON
hanefti at ch-macon.fr
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De : renaliste-bounces at nephrodial.org [renaliste-bounces at nephrodial.org] de la part de Amar  AMAOUCHE [aamaouche at aurar-run.com]
Date d'envoi : samedi 25 juillet 2009 12:46
À : Liste de discussion des néphrologues francophones
Objet : Re: [Renaliste] canal carpien

Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
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Le probleme principal c'est en effet le garrot mais doit on à tout prix arreter le plavix?
A.Amaouche

-----Message d'origine-----
De : renaliste-bounces at nephrodial.org [mailto:renaliste-bounces at nephrodial.org] De la part de A. Zannier, MD, MSc
Envoyé : samedi 25 juillet 2009 13:11
À : renaliste at nephrodial.org
Objet : Re: [Renaliste] canal carpien

Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
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Le
problème principal semble être le garrot.
Interviendrait-il sans Plavix?



A. Zannier, MD, MSc



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