[Renaliste] RE : LGM sous CELLCEPT
Pascal BINDI
pbindi at ch-verdun.fr
Mer 19 Mar 12:24:31 CET 2008
Il est effectivement en monothérapie.
Merci de votre conseil.
PB
-----Message d'origine-----
De : renaliste-bounces at nephrodial.org [mailto:renaliste-bounces at nephrodial.org] De la part de Hubert NIVET
Envoyé : mardi 18 mars 2008 18:38
À : Liste de discussion des néphrologues francophones
Objet : Re: [Renaliste] LGM sous CELLCEPT
Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
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Est-il en monothérapie Cellcept ?
Si oui,Vous pouvez laisser le cellcept pendant de nombreux mois et/ou année
avant de tenter le sevrage progressif
Une cinétique cellcept vour permettrait de vérifier que l'exposition au
cellcept n'est pas trop élevée..
HNivet
----- Original Message -----
From: "Pascal BINDI" <pbindi at ch-verdun.fr>
To: <renaliste at nephrodial.org>
Sent: Monday, March 17, 2008 4:53 PM
Subject: [Renaliste] LGM sous CELLCEPT
Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
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Bonjour,
J'aimerais votre avis sur ce cas : patient actuellement âgé de 35 ans ;
diagnostic de LGM en 2000, corticodépendance à plus de 25 mg/j, mise en
route de NEORAL en 2001 avec rémission complète. En 2003 tentative de baisse
très prudente du NEORAL, rechute du SN à plus de 200 mg/j, remise en
rémission par corticoïdes puis reprise du NEORAL. En 2006 passage au
CELLCEPT 1 gramme/j en raison d'une HTA et d'une IR débutante (clairance 75
ml/mn). Depuis ce relais poursuite de la rémission (prot 0,18 g/j),
normalisation tensionnelle et amélioration de la F rénale.
Questions : quid du traitement immunosuppresseur au long cours dans cette
indication ? Faut-il tenter une baisse de la dose et à quel rythme ?
Merci de vos conseils et bien amicalement.
P Bindi
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