Re: [Renaliste] douleur et péritonite en DP

[José Guiserix]

lavages également...
;-)
----- Original Message -----
From: "NEFTI Hamid" <hanefti at ch-macon.fr>
To: "Liste de discussion des néphrologues francophones"
<renaliste at nephrodial.org>
Sent: Monday, February 11, 2008 4:33 PM
Subject: Re: [Renaliste] douleur et péritonite en DP


Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
----------------------------------
Dans mon expérience, les douleurs d'infection péritonéale les plus intenses
se voient surtout en cas de péritonite "négligée" par le patient ou en cas
de péritonite chez un patient ayant le "ventre vide" la nuit. Elles cèdent
rapidement après 1 ou 2 "lavages", et leur persistance incite à rechercher
une autre étiologie qu'une simple infection péritonéale, notamment une cause
perforative.

Autrement le caractère "persistant" de la péritonite à Pyocyanique malgré
une antibiothérapie IP adéquate constitue un argument supplémentaire pour
rechercher une cause digestive sous-jascente ou une complication de type
abcédation. L'ablation du cathéter peut se justifier.

Dr Hamid NEFTI
Néphrologue
CHG de Mâcon (71)
hanefti at ch-macon.fr


-----Original Message-----
From: "sébastien veillon" <s.veillon at ch-sudreunion.fr>
To: Renaliste <renaliste at nephrodial.org>
Date: Mon, 11 Feb 2008 15:58:00 +0400
Subject: [Renaliste] douleur et péritonite en DP

> ***********************
> Aucun virus n a ete detecte dans le fichier (no filename).
>
> Votre courriel a ete scanne par InterScan.
> ***********-***********
>
>
> Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
> ----------------------------------
> Bonjour,
> Utilisez-vous des protocoles antalgiques particuliers pour les
> péritonites
> en DP ? Il arrive parfois que la douleur soit difficile à calmer malgré
> les
> rinçages et un traitement antalgique classique, en attendant
> l'efficacité de
> l'antibiothérapie... ou l'ablation du cathéter, comme c'est le cas
> actuellement chez une de nos patiente qui présente une récidive de
> péritonite à pseudomonas aeruginosa, alors qu'elle est encore sous
> FORTUM +
> CIFLOX.
> Je n'ai pas retrouvé de biblio sur le sujet, à l'exception de *Pain due
> to
> peritonitis Piraino et al. Perit Dial Int.1999; 19: 583-584 *
> Avez-vous d'autres références ? L'administration intra-péritonéale de
> produits type xylocaïne est-elle possible dans ce contexte ?
> Cordialement,
> --
> Sébastien Veillon
> Saint Pierre - La Réunion
> _______________________________________________
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