[Renaliste] RE : Angiodysplasies coliques

[BAUDEAU, Christophe]

Bonjour, avez-vous d'autres expériences avec la Sandostatine ?

-----Message d'origine-----
De : renaliste-bounces at nephrodial.org [mailto:renaliste-bounces at nephrodial.org] De la part de Laura Labriola
Envoyé : samedi 2 février 2008 10:39
À : Liste de discussion des néphrologues francophones
Objet : Re: [Renaliste] Angiodysplasies coliques


Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
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Bonjour, 
 
On a une patiente en hémodialyse qui présentait des angiodysplasies jéjuno-coliques saignant à bas bruit et de façon intermittente malgré plusieurs traitements chirurgicaux dans un autre hôpital, dont la cautérisation au laser et même la résection partielle du segment qui saignait! Pourtant les saignements ont continué. Un jour on a commencé un traitement par Sandostatine 1x/mois en IM, et elle y a répondu (coïncidence ou pas?. 
Environ un an plus tard elle a présenté de l'hémoptysie, et on lui a découvert un Wegener! Un traitement par corticoïdes et cyclophosphamide puis azathiprine a été instauré, avec une excellente réponse. Peut-être que les lésions digestives étaient dues déjà au Wegener, mais il est vrai aussi que la somatostatine a été préconisée par certains comme traitement pour les angiodysplasies (même s' il n'y a pas de "strong evidence"). 
 
> From: aslingeneyer at aider.asso.fr> To: renaliste at nephrodial.org> Date: 
> Fri, 1 Feb 2008 18:50:50 +0100> Subject: Re: [Renaliste] Angiodysplasies coliques> > Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE> ----------------------------------> J'ai aussi eu le problème chez des patients en DP : le laser argon a été> remarquablement efficace y compris dans un cas sur une rectite post radique> très hémorragique. > > -----Message d'origine-----> De : renaliste-bounces at nephrodial.org> [mailto:renaliste-bounces at nephrodial.org] De la part de BAUDEAU, Christophe> Envoyé : vendredi 1 février 2008 17:30> À : Liste de discussion des néphrologues francophones> Objet : [Renaliste] Angiodysplasies coliques> > Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE> ----------------------------------> J'aimerais bien savoir quel traitement médical vous préconisez chez les> hémodialysés dont les angiodysplasies coliques saignent.> Certains d'entre vous ont-ils déjà passé des patients en DP pour cette> raison et avec quel résultats ?> > -----Message d'origine-----> De : renaliste-bounces at nephrodial.org> [mailto:renaliste-bounces at nephrodial.org] De la part de BAUDEAU, Christophe> Envoyé : vendredi 1 février 2008 10:23 À : Liste de discussion des> néphrologues francophones Objet : RE : [Renaliste] arret cardiaque pendant> l'hémodialyse> > > Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE> ----------------------------------> Il est préférable de laisser le patient branché pour :> 1. ne pas perdre de temps> 2. traiter une éventuelle hyperkaliémie et corriger l'acidose 3. passer> rapidement du soluté salé à 9 p 1000 ou des macromolécules Par contre il> faut arrêter l'UF si le patient n'est pas en OAP. Il y a une revue récente> qui est assez exhaustive : Alfonzo AVM et al : Modifications to advanced> life support in renal failure. Ressucitation 73 : 12-28, 2007.> > Vous pouvez demander le PDF a annette.alfonzo at faht.scot.nhs.uk> > -----Message d'origine-----> De : renaliste-bounces at nephrodial.org> [mailto:renaliste-bounces at nephrodial.org] De la part de Eric Le Guen Envoyé> : vendredi 1 février 2008 10:03 À : renaliste at nephrodial.org Objet :> [Renaliste] arret cardiaque pendant l'hémodialyse> > > Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE> ----------------------------------> > Au cours d'une formation sur la réanimation de l'arrêt cardiaque auprés de> notre personnel , j ai eu une question pertinente à laquelle je n 'ai pas su> répondre , je vous la livre:> doit- t -on débrancher le patient en ACR pendant l hémodialyse, ou laisser> tourner la CEC qui "assure un débit sanguin" de 300ml/mn , soit l'équivalent> d 'un massage cardiaque? Je n ai rien trouver dans la littérature, merci de> vos avis. E Le Guen.(clinique delay, bayonne)> > _________________________________________________________________> Express yourself instantly with MSN Messenger! Download today it's FREE!> http://messenger.msn.click-url.com/go/onm00200471ave/direct/01/> _______________________________________________> Si vous souhaitez modifier votre abonnement cliquez sur l'adresse :> http://rdplf.vps-hostingfr.com/mailman/listinfo/renaliste> RENALISTE est hébergé gracieusement par le RDPLF (http://www.rdplf.org)> > > > > _______________________________________________> Si vous souhaitez modifier votre abonnement cliquez sur l'adresse :> http://rdplf.vps-hostingfr.com/mailman/listinfo/renaliste> RENALISTE est hébergé gracieusement par le RDPLF (http://www.rdplf.org)> > _______________________________________________> Si vous souhaitez modifier votre abonnement cliquez sur l'adresse :> http://rdplf.vps-hostingfr.com/mailman/listinfo/renaliste> RENALISTE est hébergé gracieusement par le RDPLF (http://www.rdplf.org)> > > _______________________________________________> Si vous souhaitez modifier votre abonnement cliquez sur l'adresse :> http://rdplf.vps-hostingfr.com/mailman/listinfo/renaliste> RENALISTE est hébergé gracieusement par le RDPLF (http://www.rdplf.org)
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