[Renaliste] i respiratoire et dp

[Pierre-Yves DURAND]

La PIP est plus basse en position allongée, mais il semble que ce soit dans cette position qu'elle a le plus d'impact sur SaO2, car elle ampute la capacité vitale essentiellement par son volume de réserve pulmonaire (Whadwa, 1992). La PIP est plus élevée debout, mais semble-t-il sans grande conséquence sur l'hématose.
Pierre-Yves Durand





> Message du 07/08/08 10:14
> De : "LOBBEDEZ thierry" 
> A : "Liste de discussion des néphrologues francophones" 
> Copie à : 
> Objet : Re: [Renaliste] i respiratoire et dp
> 
> 
> Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
> ----------------------------------
> je ne suis pas certains que la PIP soit plus élevé en position allongée par rapport à la position debout, moment theorique de l'activité physique et donc de l'augmentation des besoins en O2, ceci dit je me renseigne
> 
> -----Message d'origine-----
> De : renaliste-bounces at nephrodial.org
> [mailto:renaliste-bounces at nephrodial.org]De la part de NEFTI Hamid
> Envoyé : jeu. 7 août 2008 08:44
> À : Liste de discussion des néphrologues francophones
> Objet : Re: [Renaliste] i respiratoire et dp
> 
> 
> Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
> ----------------------------------
> Bien qu'il ne s'agisse pas d'une indication "idéale" de DP, je ne pense pas 
> que celle-ci soit pire que l'hémodialyse à 84 ans (en terme d'inconfort de 
> tolérance).
> 
> Deux précautions me semblent cependant de bon aloi :
> - Démarrage des échanges à volumes progressifs, éventuellement avec 
> monitoring de la PIP.
> - Respecter la vacuïté péritonéale nocturne (ce qui exclut donc la DPA), 
> pour ne pas avoir de pression sur le diaphragme en décubitus.
> 
> Très cordialement.
> 
> Dr Hamid NEFTI
> Néphrologue
> CHG de Mâcon (71)
> hanefti at ch-macon.fr
> 
> 
> -----Original Message-----
> From: LEFRANCOIS Gaëlle 
> To: 
> Date: Tue, 5 Aug 2008 18:46:47 +0200
> Subject: [Renaliste] i respiratoire et dp
> 
> > ***********************
> > Aucun virus n a ete detecte dans le fichier (no filename).
> > 
> > Votre courriel a ete scanne par InterScan.
> > ***********-***********
> > 
> > 
> > Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
> > ----------------------------------
> > patient de 84 ans mince non diabétique sans atcd chirurgical abdominal
> > i rénale chronique préterminale d'étiologie indéterminée peut être
> > néphroangiosclérose (sédiment urinaire normal) bon candidat pour la dp
> > et plutot d'accord avec cette tecnique. le pb est qu'il a des atcd de
> > tuberculose pulmonaire avec pneumothorax thérapeutique dt et g en 1951
> > et 1957. la rp est impressionante mais il est asymptomatique. il a des
> > calcifications pleurales en os de seiche typiques. EFR : syndrome
> > restrictif avec capacité vitale 56% théorique (1l81) et capacité
> > pulmonaire totale 75% théorique. DLCO un peu bas 60% théorique. je me
> > pose la question d'une contre indication absolue à le dp ou non?
> > merci de votre avis et bel été à tous.
> > dr Gaëlle Lefrançois ECHO nantes.
> > 
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