[Renaliste] i respiratoire et dp

[LOBBEDEZ thierry]

En théorie ce n'est pas une bonne indication, mais en fait il y a tres peu de données dans la literature sur ce problème. Nous avons eu les 2 cas de figure: reussite sans aucun probleme et echec par majoration de l'insuffisance respiratoire. De ce fait je ne pense pas que l'on puisse dire qu'il y a une CI absolue. Si la DPA est faisable et qu'il a une bonne FRR je tenterai car il faudra pouvoir diminuer les volumes. Faire des EFR ventre plein et ventre vide c'est assez informatif. 

-----Message d'origine-----
De : renaliste-bounces at nephrodial.org
[mailto:renaliste-bounces at nephrodial.org]De la part de LEFRANCOIS Gaëlle
Envoyé : mar. 5 août 2008 18:47
À : renaliste at nephrodial.org
Objet : [Renaliste] i respiratoire et dp


Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
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patient de 84 ans mince non diabétique sans atcd chirurgical abdominal i rénale chronique préterminale d'étiologie indéterminée peut être néphroangiosclérose (sédiment urinaire normal) bon candidat pour la dp et plutot d'accord avec cette tecnique. le pb est qu'il a des atcd de tuberculose pulmonaire avec pneumothorax thérapeutique dt et g en 1951 et 1957. la rp est impressionante mais il est asymptomatique. il a des calcifications pleurales en os de seiche typiques. EFR : syndrome restrictif avec capacité vitale 56% théorique (1l81) et capacité pulmonaire totale 75% théorique. DLCO un peu bas 60% théorique. je me pose la question d'une contre indication absolue à le dp ou non?
merci de votre avis et bel été à tous.
dr Gaëlle Lefrançois ECHO nantes.

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