[Renaliste] peritonite.DP

[jamil hachicha]

Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
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Je demande votre avis. Faut il enlever le KT de DP ?
Femme âgée de 588 ans, en DPA depuis juin 2007. Preésente péritonite à 
stenotrophomonas maltophilia, ayant répondu cliniquement et biologiquement 
(Liquide de dialysat clair, 25 Elléments blancs, culture négative, CRP 
négative) à traitement associant Bactrim peros et Rifadine en IP, mais 
devant une intolérance digestive (vomissements +++ hémétemèses de faible 
abondance), elle a arrêté le Bactrim pendant plusieurs jours.
Rechute clinique et biologique (culture positive du liquide de dialysat au 
même germe avec résistace à la Rifadine, sensible à la Fosfomycine).
A pres arrêt Rifadine, amélioration des troubles digestifs (sous Mopral IV), 
remise sous Bactrim + Fosfomycine depuis 2 jours avec bonne tolérance 
digestive et amélioration clinique (pas de douleur abdominale) et liquide 
d'aspect calair (Examen cyto bact en cours)
RDV d'ablation de KT ayant été dejà pris. Faut il patienter encore vu cette 
nouvelle amélioration surtout si bactério négative ?
MERCI 

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