[Renaliste] Gastrostomie et DP

[lobbedez-t]

j'ai pas fait la biblio, mais à ma connaissance DP et gastrostomie c'est un risque tres eleve de peritonite fungique et de fuite à l'OSC, voie chirurgicale preferentielle. Il y a probablement une difference entre DP chez un gastrotomisé (ça doit être faisable) et pose de gastrostomie chez un DP (ça me semble à risque)

-----Message d'origine-----
De : renaliste-bounces at nephrodial.org
[mailto:renaliste-bounces at nephrodial.org]De la part de Christian Verger
Envoyé : lun. 4 juin 2007 12:15
À : Liste de discussion des néphrologues francophones
Objet : [Renaliste] Gastrostomie et DP


Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
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Bonjour,

Je sais qu'aux US il y a bons nombres de patients en DP avec une  
sonde de gastrostomie, je crois également quelques uns en pédiatrie  
en France, mais je n'en ai aucune expérience personnelle car cela m'a  
toujours paru être un option un peu trop "acrobatique", l'hémodialyse  
me semblant toujours possible.

Mais j'ai une patiente, non hémodialysable pour de multiples raisons,  
qui est en DP et ne se nourrit plus. Age élevé, diabétique,  
amputation, etc...et on en est au stade d'envisager simplement le  
palliatif.
On discute éventuellement la pose d'une sonde de gastrostomie dont la  
contre indication chez les gastro entérologues est...la présence  
d'une ascite !

Question : il y a-t-il parmi les abonnés de RENALISTE une experience  
de DP dans ces conditions ? si oui, comment a été posée la sonde  
(chirurgicalement ?),  il y a-t-il eu infections et fuites en post op ?

Merci d'avance

Christian Verger

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