Re: [Renaliste] Traitement antituberculeux chez patient dialysé

[Jamil Hachicha]

Chers collegues
Nous voyons dans notre centre une dizaine de cas de tuberculose chez les dialysés:
Rifamp:10 mg/kg/j(2 gellules/j)non dialysable
INH:5mg/kg/48h après dialyse(necessite de dosage au début)
Pyris:30mg/kg/48h aprés dialys
  ----- Original Message ----- 
  From: LEFRANCOIS Gaëlle 
  To: Liste de discussion des néphrologues francophones 
  Sent: Saturday, January 20, 2007 11:54 AM
  Subject: RE: [Renaliste] Traitement antituberculeux chez patient dialysé


  Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
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  nous avons à traiter une tuberculose ganglionnaire pure chez une dialysée marocaine c'est moi qui est fait les prescriptions et j'ai suivi ICAR sans pb.Il faut en effet administrer                           tous les med après dialyse   me me si un n'est pas dialysavble pour qu'aucune molécule ne se retrouve virutuellement pdt qques h en monothérapie. cette précision nous a été fournie par l'infectiologue du chu de nantes.                       
    -----Message d'origine-----
    De : renaliste-bounces at nephrodial.org [mailto:renaliste-bounces at nephrodial.org]De la part de Fabre Louis
    Envoyé : dimanche 14 janvier 2007 18:00
    À : renaliste at nephrodial.org
    Objet : [Renaliste] Traitement antituberculeux chez patient dialysé


    Bonsoir. 
    Patient hémodialysé chronique avec possible contamination par BK par "contact" au décours d'une hospitalisation, d'autant plus que sont actuellement présents des signes cliniques broncho-pulmonaires, avec toux, état sub-fébrile, épanchement pleural, AEG. IDR non significative.
    Expérience personnelle de traitement antituberculeux minime. 
    J'ai un document d'ICAR (Lettre d'ICAR , juin 2005: Maniement des médicaments antituberculeux chez le patient insuffisant rénal), et je pense le suivre en associant avec leurs posologies préconisées: Rifampicine (10 mg/kg/24h), Isoniazide (3-5 mg/kg/24h) et Pyrazinamide (30 mg/kg/48h).
    Autres avis ou conseils ? Expériences de traitement chez patients dialysés ?
    En vous remerciant de vos réponses et en vous souhaitant une bonne année 2007,
    Louis Fabre Agduc-Ch Aubenas


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