[Renaliste] Réf. : Thrombop é nie, h é parine & orgaran

[Francois Kuentz]

Bonjour
Nous avons dialysé pendant plusieurs mois sans héparine  , sur AN69 ST ,
avec le protocole d' Hospal et le rinçage du dialyseur à l'héparine ,
plusieurs patients ,dont une , porteuse d'un cavernome cérébral est l
exemple le plus significatif , elle a pu ainsi dialyser jusqu'à la
réalisation de l' éxérèse neurochirurgicale, . Les séances nécessitent un
abord à double flux et un débit sanguin élevé. Il ne faut pas rincer la
membrane en cours de séance.Nous avons adopté cette utilisation pour les CI
définitives ou temporaires à l'héparine.

Walid Arkouche à Lyon , a travaillé sur ces protocoles et pourrait nous en
dire plus ;

 
  
Francois KUENTZ
Nephrologie
AGDUC Eaux Claires
8 rue docteur Calmette
F 38028 Grenoble
Tel 33(0)4 76 70 71 60
Fax 33(0)4 76 70 71 62
francois.kuentz at agduc.com 
-------Message original-------
 
De : Patrick GIRAUD
Date : 03/16/06 16:35:53
A : RENALISTE
Sujet : Thrombop é nie, h é parine & orgaran
 
Le 16/03/06 13:58, « Tugdual Tanquerel » <tugdual.tanquerel at chu-brest.fr> a
écrit :


Les rinçages au sérum physiologique en cours de séance n'ont pas permis d
éviter une coagulation partielle de la CEC hier (après 2 heures de dialyse
sur KT double flux à 250 ml/mn) et une coagulation TOTALE après une heure ce
jour !!!


Il s’agit donc de parler de dialyse strictement sans héparine.
Personne n’a encore parlé de la membrane.
La notion que cela soit plus possible sur AN 69 que sur d’autres membranes
est-elle acceptée par la communauté néphrologique ?
Quelqu’un a-t-il un patient dialysé plus de quelques séances d’affilée sur
AN 69 sans héparine, avec le protocole diffusé par Hospal ?
Merci de vos avis,

Patrick Giraud
Néphrologie-Hémodialyse
Clinique du Pont de Chaume
330, Avenue Marcel Unal
82017 Montauban Cedex

(33) 563 683 415


 
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