Re: [Renaliste] L' Ushuaia du calcimimétique

[cformet@voila.fr]

nous n'avons pas eu de tels cas d'hyperpara mais lors de la mise sous mimpara, il est tres important de surveiller la calcemie qui aura forcement tendance à chuter. l'os devenant tres avide de reconstituer son stock calcique !! il faut tres souvent mettre un bain à 1.75, de la vitamine D (25 oh) et du calcium per os à  de forte doses. les phenomenes douloureux vont rapidement disparaitre. cordialement




> Message du 20/06/06 à 15h24
> De : "PAGNIEZ Dominique" 
> A : "'renaliste at nephrodial.org'" 
> Copie à : 
> Objet : [Renaliste] L' Ushuaia du calcimimétique
> 
> Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
> ----------------------------------
> Bonjour à tous.
> 
> J'ai récupéré en centre une jeune femme née en 1968 avec spina bifida, en
> hémodialyse (à domicile) depuis 1989. 35 kilos, hyperparathyroidie
> "historique" avec fracture non consolidée du fémur gauche, cardiomégalie
> majeure l'ayant fait réfuter pour la chirurgie, PTH ayant atteint 3350 pg/ml
> et revenue à 1500 pg/ml, phosphatases alcalines osseuses 91 ug/l, bilan
> phospho-calcique "normal" (calcémie entre 96 et 101 mg/l, phosphorémie entre
> 55 et 60 mg/l,).
> 
> Sans rechercher particulièrement un effet cosmétique sur le taux de PTH, un
> traitement par calcimimétique pourrait (peut-être...) avoir un effet
> bénéfique sur la solidité de l'os.
> 
> Avez-vous l'expérience de tels cas? Effets secondaires (hypocalcémie),
> précautions particulières...
> 
> D'avance merci.
> Dominique Pagniez
> 
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cédric formet
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