[Renaliste] cinacalcet (était: mimpara)

[Dilaver Erbilgin]

Le 12 janv. 06 à 12:32, Alain Slingeneyer a écrit :
> la précédente prise du cinacalcet était bien à 12 heures du  
> prélèvement, comme conseillé par le
> laboratoire fabricant la molécule.

Alain,

Entre autres éléments pertinents déjà discutés, c'est le plus  
pertinent. Personnellement, je ne crois pas à la validité des données  
des fabricants de la molécule. C'est ainsi que nous nous faisons  
déposséder de notre science pharmacologique.

La molécule en question est un puissant inhibiteur de la sécrétion de  
PTH, mais aussi un très puissant hypocalcémiant. Après 2 à 4 heures,  
la calcémie chute déjà significativement. L'effet sur la PTH est  
encore plus rapide. La glande endocrine sort de sa "sidération"  
seulement à partir de 12 heures. Il serait imprudent d'espérer un  
"steady state" avant 18 heures. Dans la science inexacte que nous  
pratiquons, malgré la loi gaussienne qui nous donne l'illusion de  
l'exactitude, admets que tout dosage entre 12 et 18 heures n'aura pas  
la même signification d'un individu à l'autre, et d'un moment à l'autre.

Dans notre centre, nous nous sommes faits piéger au début pour un  
certain nombre de patients . Mais qu'elle était belle l'illusion  
d'efficacité...!!!

Amicalement

DE