Re: [Renaliste] Rép : bicarbonate
aurad-medical
aurad-medical at wanadoo.fr
Ven 6 Jan 15:34:00 CET 2006
je ne crois pas que l'on puisse opposer ces 2 études et seule celle
de Williams a un interet: Brady a étudié des patient HCO3 < 18 et je
crois que le résultat a seulement 3 mois est un "mauvais" controle <
22 mmol/L. L correction est insufisante te le délai trop court .
Williams a réalisé une étude en double crossover 6 mois/6mois (30 vs
40 mmol/L) et je crois a utilisé des techniques d'anthropométrie. Les
patients étaient réellement corrigés > 22. Si le patient reçoit par
ailleurs une dialyse "adéquate" il parait éxagérer d'envisgaer une 4°
séance versus 1 g de Bicarbonate per os
Amitiés
Le 6 janv. 06 à 12:53, Dilaver Erbilgin a écrit :
> Message de la liste nephrologique francophone RENALISTE
> ----------------------------------
>
> De : fouad.taghzouti at avitum.com
> Date : 6 janvier 2006 09:46:28 HNEC
> À : Liste de discussion des néphrologues francophones
> <renaliste at nephrodial.org>
> Objet : Rép : [Renaliste] bicarbonate
>
>
>
> l'augmentation de la concentration en bicar du dialysat , peut
> améliorer les RA prédialyse, sans risque d'alcalose post HD. Une UF
> trop importante , empêche un gain suffisant en bicar durant la
> séance . les 2 études randomisées de brady(ajkd 1998) et williams
> (ndt 1997) à propos des effets de la concent en bicar du dialysat
> sur les paramètres nutritionnels sont contradictoires. Ne faut il
> pas dans certains cas particuliers et difficile envisager une
> dialyse hebdomadaire supplémentaire sinon la dialyse quotidienne !
> Amitiés.
>
> Fouad Taghzouti
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Philippe Chauveau
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